PandemieSets schützen jederzeit, gegen jede Grippe

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Unter den Symptomen sind neben Fieber (302) und Schmerzen an der Impfstelle (283) vor allem Kopfschmerzen und Schüttelfrost. Über 100 Geimpfte berichten, in Folge der H1N1-Impfung sogar einen Kreislaufkollaps erlitten zu haben. „Die Gesundheitsämter und unsere Experten untersuchen zurzeit, ob die Nebenwirkungen tatsächlich durch den Impfstoff hervorgerufen worden sind oder es sich um eine zufällig aufgetretene Krankheit handelt, die auch ohne die Impfung aufgetreten wäre", sagt Susanne Stöcker, Sprecherin des Paul-Ehrlich-Instituts in Frankfurt am Main.

Die vorliegenden Daten - Stichtag ist Ende Februar - legen allerdings die Vermutung nahe, dass sich die Befürchtungen um schwere Nebenwirkungen durch den Impftstoff-Verstärker grundsätzlich wohl nicht bewahrheiten würden. „Bisher gehen wir davon aus, dass die Nebenwirkungen nach der Schweinegrippe-Impfung nicht stärker sind als bei der normalen Grippe." In Nordrhein-Westfalen liegen zurzeit vier Klagen von Patienten vor, die behaupten, nach der Impfung ernsthaft erkrankt zu sein.

Eine Frau aus Warendorf hatte beim Landschaftsverband Westfalen-Lippe in Münster Antrag auf Entschädigung gestellt. Ein weiterer Antrag wird in Kürze erwartet und in Münster geprüft. Hinter den Kulissen wird derzeit über ein besseres Management für mögliche neue Grippe-Pandemien beraten. Neben einer verbesserten Öffentlichkeitsarbeit stehen dabei vor allem einzelne Ärztefunktionäre in der Kritik. „Da haben einige doch sehr viel Unsinn erzählt", sagt ein Teilnehmer des Expertengremiums.

(IVZ)

Die Gefährlichkeit des H1N1-Virus nehme in verschiedenen Teilen der Erde ab, etwa in Nordamerika und in Europa, sagte WHO-Experte Keiji Fukuda. Doch in Asien und Osteuropa sei es immer noch aktiv. Beunruhigt ist die WHO vom Auftreten neuer Schweinegrippe-Fälle in Westafrika, etwa in Senegal und Mauretanien.

Zudem beginne auf der südlichen Hemisphäre der Winter, was die Grippe-Anfälligkeit fördere, warnte die Organisation.

Zunahme der Grippefälle befürchtet

Sie befürchtet deshalb eine Zunahme der Grippefälle in dieser Region. Die WHO hält deshalb an ihrem im Juni erlassenen Dispositiv fest. In einigen Wochen soll die Situation erneut beurteilt werden.

(nachrichten.ch)

Gemäss Margaret Chan sind die WHO-Beschlüsse zur Schweinegrippe einstimmig gefällt worden. (Bild: Reuters)

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat Vorwürfe zurückgewiesen, im Falle der Schweinegrippe zu alarmistisch vorgegangen zu sein. Nach Ansicht von WHO-Direktorin Margaret Chan ist die Welt noch nicht für einen stärkeren Erreger als das Virus H1N1 gewappnet.

Erste Pandemie seit vier Jahrzehnten
«Die WHO hat sich für eine sehr vorsichtige Vorgehensweise entschieden, trotz der Tatsache, dass es sich um die erste Pandemie seit vier Jahrzehnten gehandelt hat», sagte Chan in einem Interview mit der Westschweizer Tageszeitung «Le Temps». Sie hätte nie die Pandemiestufe ausgerufen, wenn sie nicht über solide Argumente verfügt hätte.

Im Falle der Schweinegrippe-Epidemie sei es klar gewesen, dass sich das Virus dauerhaft in mehr als zwei Kontinenten festgesetzt habe. «Wir sind dann alle zum gleichen Schluss gekommen und haben den Entschluss einstimmig gefasst, am 11. Juni 2009 die Pandemiestufe auszurufen», sagte die WHO-Chefin.

Überlegteres Vorgehen als bei Sars
Bei der Schweinegrippe-Epidemie sei die WHO viel überlegter und sorgfältiger vorgegangen als etwa bei der Sars-Epidemie 2003, obschon das Ausmass der Ansteckungen massiv grösser gewesen sei. Die Pläne für Alarmierung und Diagnose seien in vielen Ländern nun viel schneller auf die Beine gestellt worden, sagte die chinesische Medizinerin in der Dienstagsausgabe der Zeitung.

Trotzdem sei man im Kampf gegen solche Pandemien noch nicht ausreichend vorbereitet. Ohne eine genaue Beobachtung von Tierseuchen gehe es nicht mehr, seien doch drei Viertel der neu aufgetauchten menschlichen Krankheiten aus der Tierwelt gekommen.

Noch längere Dauer
Chan geht davon aus, dass die Schweinegrippe wohl erst 2011 besiegt sein werde. In den kommenden sechs bis zwölf Monaten müsse der Verlauf der H1N1-Pandemie beobachtet werden, sagte die WHO-Generaldirektorin sagte sie im «Le Temps»-Interview weiter. «Es ist zu früh zu sagen, dass wir weltweit den Höhepunkt der Pandemie überschritten haben», sagte Chan.

(NZZ)

Die meisten unerwünschten Nebenwirkungen traten beim Impfstoff Pandemrix auf. (keystone)

Das Heilmittelinstitut hat im November eigens für die Erfassung von unerwünschten Nebenwirkungen das «Pandemie Portal» eingerichtet und die Ärzte angehalten, ihre Meldungen einzutragen. Dabei zeigte sich, dass 169 Meldungen den Impfstoff Pandemrix, 25 Focetria und drei Celtura betreffen.

Diese Einseitigkeit heisse aber nicht, dass Pandemrix am schlechtesten verträglich sei, betonte der Swissmedic-Sprecher. Er werde einfach am häufigsten eingesetzt. Plausible Rückschlüsse von den Nebenwirkungen auf die Impfstoffe seien erst möglich, wenn die Anzahl geimpfter Personen bekannt sei - laut Bundesamt für Gesundheit (BAG) voraussichtlich Mitte Januar.

Erwartete und unerwartete Reaktionen
44 Meldungen verbucht Swissmedic auf dem Portal unter «schwerwiegende und erwartete Reaktionen». Das bedeutet, dass die Nebenwirkungen in der Fachinformation des Impfstoffes erwähnt sind. Meist sind das allergische Reaktionen wie Blutdruckabfall oder Fieber und Schüttelfrost.

«Schwerwiegende und unerwartete Reaktionen» verzeichnet das Portal 28. Rund die Hälfte davon, darunter kurzzeitige Ohnmacht, wurden laut Swissmedic nicht durch die Impfung verursacht.

«Durch die schnelle Produktion und Zulassung konnten nicht alle Nebenwirkungen abgeklärt werden.»

In zwei Fällen kam es nach der Impfung mit Focetria zu einer Totgeburt. In einem Fall habe die Ursache bei «vorbestehenden chronischen Risikofaktoren» gelegen, schreibt Swissmedic. Ein «kausaler Zusammenhang» mit der Impfung sei somit ausgeschlossen. Der zweite Fall ist noch in Abklärung.

Fünf Todesfälle nach Impfung
Fünf der sieben Todesfälle in der Schweiz wurden dem Institut nach der Impfung gemeldet. Bei vier Personen wurde Pandemrix gespritzt, im 5. Fall wurde der Impfstoff nicht angegeben.

Eine Person war über 80, drei über 70 und eine über 60 Jahre alt. Vier von ihnen litten an schweren chronischen Erkrankungen. Bei ihnen kann ein Zusammenhang mit der Impfung laut Swissmedic ausgeschlossen werden. Der 5. Todesfall betrifft den über 80 Jahre alten Patienten und wird zur Zeit abgeklärt.

Nur 12 Prozent lassen sich impfen
Die über das Portal gesammelten Daten werden mit jenen der Weltgesundheitsorganisation WHO abgeglichen, wie der Swissmedic-Sprecher ausführte. Dabei gehe es insbesondere darum, mehr Erfahrungen mit den Wirkungen der Impfstoffe auf den Körper zu sammeln.

«Durch die schnelle Produktion und die schnelle Zulassung konnten nicht alle Nebenwirkungen abgeklärt werden. Deshalb ist eine Marktüberwachung nun umso wichtiger.»

Nach Abschluss der Impfaktion wird eine Endauswertung gemacht. Für die Schweiz dürften die Verantwortlichen aller Voraussicht nach aber nicht mit einem allzu grossen Datensatz rechnen können. Bei einer Umfrage des BAG zwischen dem 9. und dem 24. November gaben gerade mal 12 Prozent an, sich impfen zu lassen.

(SF Tagesschau)

Schweinegrippe-Virus: Norwegische Forscher berichten von Mutation

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Oslo - In Norwegen ist eine potentiell gefährliche Veränderung des H1N1-Virus gefunden worden. Wie die Gesundheitsbehörden an diesem Freitag mitteilten, könnte die Mutation dafür verantwortlich sein, bei Infizierten schwere Krankheitssymptome auszulösen. "Die Mutation könnte die Fähigkeit des Erregers beeinflussen, tiefer in die Atemwege einzudringen und so eine schwerere Form der Krankheit auszulösen", heißt es in einer Mitteilung des norwegischen Instituts für öffentliche Gesundheit.

Allerdings weise derzeit nichts darauf hin, dass die Mutation die Wirksamkeit der Impfstoffe und antiviralen Medikamente beeinträchtige, die gegenwärtig gegen die Schweinegrippe eingesetzt werden. Unklar sei, ob sich die veränderte Form des Virus von Mensch zu Mensch verbreite. "Ausgehend von dem, was wir derzeit wissen, scheint das mutierte Virus nicht in der Bevölkerung zu kursieren", sagte Geir Stene Larsen, Direktor des Instituts für öffentliche Gesundheit. Man gehe von "spontanen Veränderungen" des Erregers bei den drei Patienten aus.

Die beiden Menschen, die an der veränderten Form des Virus gestorben waren, gehören nach den Angaben der Behörden zu den ersten Todesopfern der Schweinegrippe in Norwegen. Bei späteren Opfern habe man zwar ebenfalls einige Mutationen des Virus entdeckt - aber nicht dieselben, die man zuvor bei den Toten gefunden hatte, sagte Larsen.

Harald Pors Muniz, Sprecher des Nationalen Institutes für Gesundheit in Oslo, äußerte sich im Gespräch mit SPIEGEL ONLINE ähnlich: "Die Mutation beschränkt sich auf drei Personen, von denen zwei verstorben sind, und konnte nicht in der breiten Masse der Erkrankten nachgewiesen werden. Wir sehen diesen Fund als nicht so dramatisch an. Er war nur am Rande einer Pressekonferenz ein Thema", sagte er.

Norwegen ist relativ zu seiner Bevölkerungsgröße hart von der Schweinegrippe getroffen worden: 23 Menschen sind in dem Land gestorben. Weltweit kamen nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) bisher 6750 Menschen durch die Seuche zu Tode.

Experten halten Mutationen des H1N1-Virus nicht grundsätzlich für einen Anlass zur Sorge. Bisher wurden bereits mehrere Veränderungen nachgewiesen, doch keine führte zu einer erhöhten Gefahr. Grippeviren gehören zu den wandlungsfähigsten Erregern überhaupt - Veränderungen sind deshalb an sich nicht überraschend.

Gefährlich sind sie vor allem dann, wenn sie einen Virus tödlicher machen - "aber nur, wenn sie leicht übertragbar sind", sagte William Schaffner von der Vanderbilt University in Nashville (US-Bundesstaat Tennessee) der "Washington Post". Deshalb sei es zunächst beruhigend, dass die norwegische Variante sich offenbar nicht in der Bevölkerung ausbreite.

(Spiegel)

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«Im August verbrachte ich ein Wochenende in Berlin, ich fühlte mich topfit. Auf dem Rückweg vom Flughafen wurde mir plötzlich übel. Zu Hause angekommen, musste ich mich übergeben. So ging es die ganze Nacht hindurch, richtig schlimm. Am nächsten Morgen hatte ich 39 Grad Fieber und starke Halsschmerzen. Einen Termin bei meinem Arzt bekam ich erst zwei Tage später. Dass ich die Schweinegrippe haben könnte, kam mir nicht in den Sinn. Wem ist schon schlecht, wenn er die Grippe hat?

Mit mittlerweile 40 Grad Fieber ging ich zum Arzt. Er machte einen Abstrich, konnte aber nicht sagen, ob ich die Schweinegrippe habe oder nicht. Er verschrieb mir vorsorglich Tamiflu. Das Medikament nützte, hatte aber Nebenwirkungen. Ich bekam starke Bauchschmerzen davon. Eines Morgens hatte ich am ganzen Körper rote Flecken - eine allergische Reaktion. Da mich Allergien auch sonst plagen, kannte ich die Reaktion, verunsichert war ich trotzdem.

«Ich war total erschöpft»

Der Arzt hatte, ehrlich gesagt, keine Ahnung von Tamiflu. Er wusste nicht, ob er mir eine Antiallergikum-Spritze geben soll oder ob diese die Wirkung des Grippemittels beeinträchtigt. Schlussendlich bekam ich die Spritze, und ich war froh drüber. Nach zwei Tagen stand das Resultat fest: Ich habe tatsächlich die Schweinegrippe. Ab sofort stand ich unter Quarantäne und blieb zehn Tage im Bett. Ich war total erschöpft.

Die Reaktionen meines Umfeldes waren ziemlich extrem. Meine Freunde haben mich angerufen, als wäre ich ein Experte. Alle wollten wissen, ob Symptom A oder B ein Zeichen für die Schweinegrippe sei. Oder ob sie sich bei mir angesteckt hätten. Ich fühlte mich, als hätte ich die Pest.

«Die Schweinegrippe ist aggressiver als eine normale Grippe»

Das Fieber sank erst nach sechs Tagen. Daran merkte ich, dass die Schweinegrippe viel aggressiver ist als eine normale Grippe. Normalerweise habe ich nie so hohes Fieber, wenn ich krank bin - schon gar nicht über einen so langen Zeitraum. Ausser Fieber und Halsschmerzen hatte ich keine Symptome. Übelkeit plagte mich nur ganz am Anfang.

Drei Monate später merke ich die Auswirkungen des Tamiflu immer noch. Ich fühle mich total schlapp. Der Arzt meint, es könnten auch die Folgen der Schweinegrippe sein. Ich weiss es nicht. Hoffentlich nützen jetzt wenigstens die Vitaminpräparate. Und meine Ferien in Kuba.»

(BaslerZeitung)

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Die Schweinegrippe hat in der Schweiz ein drittes Todesopfer gefordert. Es handelt sich dabei um eine 46-jährige Frau aus dem Kanton Zürich, die ausserdem an einer schweren Herzinsuffizienz litt und auch HIV-positiv war, wie Patrick Mathys, Leiter Pandemievorsorge des Bundesamtes für Gesundheit (BAG), am Donnerstag vor den Medien in Bern bekannt gab. Zuvor waren bereits der Tod eines Säuglings im Baselbiet und der einer 54-jährigen Frau ebenfalls im Kanton Zürich bekannt geworden.

Die Schweinegrippe breitet sich laut Mathys weiter rasant aus. Vergangene Woche gingen rund 20'000 Menschen wegen Grippesymptomen zum Arzt, wobei praktisch alle Konsultationen auf die Schweinegrippe zurückzuführen sein dürften. Die Zahl der laborbestätigten Fälle stieg auf über 4500. 85 Personen mussten hospitalisiert werden. 17 befinden sich in Intensivpflege.

In Irland und Island zeichne sich ein Rückgang der Ausbreitung ab. Diese Staaten seien der Schweiz rund drei Wochen voraus. Auch in den USA sei ein leichter Rückgang zu vermelden. In Zentral- und Osteuropa breite sich die Welle der Erkrankungen immer noch aus. Das BAG geht davon aus, das die pandemische Welle 8 bis 12 Wochen dauert.

Impfstoff nun auch für über 60-Jährige

In der Schweiz gibt es jetzt einen offiziell zugelassenen Impfstoff für über 60-Jährige. Swissmedic hat die Zulassung des Impfstoffes Pandemrix erweitert, wie das Schweizerische Heilmittelinstitut am Donnerstag mitteilte. Erläutert wurde das auch der Pressekonferenz des BAG. Grundlage für diese Erweiterung der Zulassung seien klinische Daten gewesen, die eine Wirksamkeit des Impfstoffes in dieser Altersgruppe belegten.

Swissmedic werde weiterhin über Anpassungen der bestehenden Zulassungen von Pandemieimpfstoffen informieren, sobald neue Daten vorliegen. Dabei berücksichtige Swissmedic auch die internationalen Entwicklungen in diesem Umfeld.

Das Heilmittelinstitut rief Patientinnen und Patienten dazu auf, sich bei stärkeren oder ungewöhnlichen Symptomen nach der Impfung an ihren Arzt oder Apotheker zu wenden. Für Fachleute wurde ein Online-System zur Meldung vermuteter unerwünschter Wirkungen zur Verfügung gestellt. Damit soll die Sicherheit der A(H1N1)-Impfstoffe laufend überwacht werden.
(BaslerZeitung)

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Nach Informationen der „Thüringer Allgemeinen" vom Montag hatte sich der Mann am Donnerstagmorgen impfen lassen und starb dann in der Nacht zu Freitag bei sich zu Hause. Über Vorerkrankungen oder Unverträglichkeiten des Verstorbenen sei bislang nichts bekannt. Landesgesundheitsministerin Heike Taubert (SPD) bestätigte der Zeitung den Fall. Der zuständige Amtsarzt habe ihr zugesichert, dass ein möglicher Zusammenhang zu der Impfung gegen die Schweinegrippe untersucht werde. Sie rechne im Lauf der Woche mit den Ergebnissen. Trotzdem rief Taubert die Bürger auf, sich gegen die sogenannte Neue Grippe impfen zu lassen: „Es ist aber wichtig, sich vorher mit dem Hausarzt über eventuelle Unverträglichkeiten oder Vorerkrankungen zu beraten", sagte die Gesundheitsministerin.

Impfaktion im Bundestag

Nach FOCUS-Informationen wurden bis Anfang der abgelaufenen Woche bei 59 Personen Verdachtsfälle von unerwünschten Reaktionen nach der Schweinegrippe-Impfung gemeldet. Der jüngste Impfling mit Beschwerden war 16, der älteste 77 Jahre alt. Am häufigsten wurden Lokalreaktionen an der Injektionsstelle wie Rötung oder Schwellung und Allgemeinreaktionen, die bekanntermaßen nach einer Impfung auftreten können (zum Beispiel Kopfschmerzen, Fieber, Müdigkeit, Muskel- oder Gliederschmerzen, Übelkeit, Lymphknotenschwellung) genannt. In wenigen Fällen kam es zu schweren allergischen Reaktionen oder Kreislaufbeschwerden. In keiner Meldung wurde über einen tödlichen Ausgang oder über einen bleibenden Schaden berichtet.

Außerdem wurde am Wochenende bekannt, dass von Ende dieses Monats an Bundestagsabgeordnete und ihre Mitarbeiter gegen die Schweinegrippe geimpft werden sollen. Der Parlamentsarzt führe die Impfungen der Abgeordneten durch, sofern sie gewünscht seien, sagte ein Bundestagssprecher. Nach anfänglicher Zurückhaltung stieg die Impfbereitschaft der Bundesbürger angesichts der immer größeren Verbreitung der Krankheit deutlich, wie aus einer FOCUS-Umfrage hervorgeht.

Bundesgesundheitsminister Philip Rösler appellierte zugleich in der „Welt am Sonntag" an die Bevölkerung, sich in Sachen Impfung in Geduld zu üben: „Es sollten jetzt wirklich zuerst diejenigen geimpft werden, die als medizinische Helfer gebraucht werden, und dann das Schlüsselpersonal wie Polizei und Feuerwehr und diejenigen, die ein höheres Risiko tragen, wie zum Beispiel chronisch Kranke."

(Focus)

Die rechtzeitige Vorsorge hätte der Schulschliessung entgegen wirken können. (Symbolbild: key)

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Die Primarschulpflege habe die Schliessung des Unterstufenschulhauses Flugfeld in Dübendorf angeordnet, heisst es in einer Mitteilung. Schüler, Lehrpersonen und Familienangehörige der Schüler seien an der Schweinegrippe erkrankt. Das Schulhaus mit drei Klassen wird vom Dienstag, 10. November bis Freitag 13. November geschlossen. Ab Montag 16. November können die Kinder «unter Einhaltung der verbindlichen Pandemie-Richtlinien» die Schule wieder besuchen, heisst es in der Mitteilung weiter.

(ZürcherOberländer)

Der Hersteller des Grippeimpfstoffs Pandemrix, Glaxo Smith Kline, liefert eine geringere Menge als bestellt (Reuters)

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Während immer mehr Menschen in Hessen eine Impfung gegen die Schweinegrippe wünschen, liefert der Hersteller des Serums Pandemrix, Glaxo-Smith-Kline, eine geringere Menge an das Land als bestellt. Das sagte die Sprecherin des hessischen Gesundheitsministeriums, Ulrike Grzimek. Bisher seien rund 300.000 Impfdosen an Ärzte und Gesundheitsämter ausgeliefert worden, in dieser Woche stünden weitere 160.000 zur Verfügung. Falls das Interesse der Bevölkerung jedoch ansteige wie in den vergangenen Tagen, könne der Impfstoff knapp werden.

Nach Auskunft des Hessischen Apothekerverbands gibt es zurzeit allerdings keine Lieferengpässe bei der Versorgung der Arztpraxen. Die Nachfrage könne von den hundert Apotheken gedeckt werden, die die Landesapothekerkammer Hessen als Lieferanten ausgewählt hatte. Dem Ministerium zufolge haben etwa 1500 bis 2000 Hausarztpraxen den Impfstoff bestellt. Das hessische Impfkonzept sieht vor, dass die Hausärzte für die Immunisierung der Bevölkerung zuständig sind.

Termin beim Hausarzt geben lassen

Die meisten Hausärzte böten inzwischen die Impfungen an, bestätigte Dieter Conrad, Vorsitzender des Hausärzte-Verbandes. Jeder Impfwillige solle sich für einen Termin an seinen Hausarzt wenden. Sollte ein Arzt selbst nicht impfen, verweise er die Patienten an einen Kollegen, bei dem die Spritze erhältlich sei. Betriebs- und Fachärzte dürfen nach der Vorgabe des Gesundheitsministeriums generell nicht gegen das A/H1N1-Virus impfen.

In der Statistik des hessischen Gesundheitsministeriums waren gestern 1806 bestätigte Schweinegrippe-Fälle registriert, 108 davon in Frankfurt. Tatsächlich dürfte die Zahl der Erkrankten jedoch weit größer sein. „Wir haben in den vergangenen Tagen eine unglaubliche Flut von Meldungen bekommen", sagte René Gottschalk, stellvertretender Leiter des Frankfurter Gesundheitsamts . „Allein hier haben wir sicher 800 Fälle." Noch bis Ende dieser Woche impft das Gesundheitsamt weiterhin in einer Sonder-Sprechstunde Angehörige der priorisierten Berufsgruppen. Laut Gottschalk sind es zurzeit mehr als 300 Personen täglich.

Impfung von sechsten Monat an

Die Impfung von Kindern unter drei Jahren empfiehlt nun auch der Berufsverband der Kinder- und Jugendärzte. Entgegen seiner bisherigen Position sei angesichts der zunehmenden Zahl von Erkrankungen bei Kindern und der inzwischen verbesserten Datenlage die Impfung von Kindern vom vollendeten sechsten Lebensmonat an ratsam.

Der Vorsitzende des Landesverbandes, Josef Geisz, sagte allerdings, nach seinen Beobachtungen verursache die Impfung mit Pandemrix deutlich häufiger stärkere Nebenwirkungen als andere Impfungen.

Kleine Babys impfe er deshalb nicht; Eltern von Risikokindern müssten Vor- und Nachteile gut abwägen. Außerdem sei seiner Praxis in Wetzlar der Impfstoff bereits ausgegangen. Für Schwangere und Kleinkinder stellte das Gesundheitsministerium in Aussicht, möglicherweise schon in zwei bis drei Wochen einen Spaltimpfstoff ohne Zusatzstoffe zur Verfügung zu haben, der besser verträglich sei als Pandemrix oder der Ganz-Virus-Impfstoff Celvapan, den die Angehörigen der Bundeswehr erhalten. Welches Serum dies sein wird, konnte die Sprecherin nicht sagen.

Frankfurter Patientin noch in Lebensgefahr

Derweil hat sich der Gesundheitszustand der Schweinegrippe-Patientin, die seit einer Woche im Frankfurter Uniklinikum in Lebensgefahr schwebt, gebessert. Die Ärzte teilten mit, dass die 39 Jahre alte Frau nicht mehr durch ein spezielles Verfahren beatmet werden muss und dass ihre Laborwerte auf einen Rückgang der Entzündung hindeuteten. Dennoch sei ihr Zustand noch lebensbedrohlich.

(F.A.Z.)

Zuerst sind die Risikogruppen an der Reihe, wie hier in Müllheim. Bild: Nana do Carmo

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Müllheim - Sieben Patienten sitzen um 11 Uhr im Wartezimmer von Jürg Stäubli in Müllheim - alle warten, bis sie gegen die Schweinegrippe geimpft werden. Der Reihe nach werden sie vom Arzt abgeholt und ins Sprechzimmer geführt. Dort geht alles ganz schnell: Oberarm freimachen, eine Stelle wird desinfiziert, auf das ärztliche «Achtung Spritze» folgt ein Pieks, nochmals abwischen, Pflaster drauf und fertig. Geschätzte 20 Sekunden dauert die Impfung, rund drei Wochen später ist man gegen die Schweinegrippe immun.

Der erste, der sich von Stäubli impfen lässt, ist ein 45-jähriger Mann. Er habe ein Lungenleiden, daher sei es eine Vorsichtsmassnahme. Ein etwas älterer Herr lässt sich ebenfalls impfen, weil er zur Risikogruppe (siehe Box) gehört: «Ich hatte Hodenkrebs und danach vier Chemotherapien. Seither ist mein Körper geschwächt, ich habe zu wenig Abwehrstoffe», sagt er und geht gestützt von seiner Frau ins Sprechzimmer. Auch eine 40-Jährige lässt sich impfen, weil sie durch eine Krankheit geschwächt ist, «sonst hätte ich mich nicht impfen lassen». Damit sind diese Patienten der Empfehlung ihres Hausarztes gefolgt. «Die meisten sind aus den Medien gut informiert, ob sie zur Risikogruppe gehören. Wenn mich jemand fragt, rate ich zu. Die Impfung ist ein Beitrag zum Gemeinwohl», sagt Stäubli. Allerdings sei das jedem selber überlassen. Schwere Nebenwirkungen schliesst Stäubli nahezu aus, er rechnet höchstens mit «leichten Grippesymptomen oder Muskelschmerzen».

«Pandemie fängt erst an»

Einem 57-jährigen Mann, der regelmässig Medikamente nehmen muss, sind mögliche Nebenwirkungen egal. «Ich bin alleinerziehender Vater und kann es mir nicht leisten, krank zu sein», begründet er seinen Entscheid. Zudem habe er das Gefühl, die Pandemie fange erst jetzt so richtig an. Deshalb hat er seinen Sohn mitgebracht und will ihn auch impfen lassen. Das ist jedoch nicht möglich, da Stäubli nicht über den geeigneten Impfstoff verfügt. Denn er hat für seine Praxis nur den Impfstoff Pandemrix bestellt, der Personen ab 18 Jahren injiziert wird. Der Impfstoff wurde in Zehnereinheiten abgepackt, davon können zehn Spritzen aufgezogen werden. Jürg Stäubli hat 30 Dosen Pandemrix bestellt. Er bezweifelt aber, dass das lange reichen wird. «Dann müssen wir beim Kanton nachbestellen», sagt er.

Der Hausarzt selber und seine zwei Praxisangestellten sind noch nicht geimpft. Das werden sie am Abend aber nachholen. Sie warten ab, ob aus den Zehnerpackungen noch Spritzen übrigbleiben. Mit den restlichen Dosen würde Stäubli auch Personen impfen, die nicht zur Riskiogruppe gehören: «Die aufgezogenen Spritzen sind nur 24 Stunden haltbar. Bevor ich sie wegschmeisse, impfe ich damit lieber meine Patienten.»

(ThurgauerZeitung)

Die Wiener Privatvolksschule der Piaristen "St. Thekla" in Wien-Wieden wird mit Montag wegen mehrerer Erkrankungen bei Kindern vorübergehend gesperrt.

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WIEN. Die Neue Grippe (Schweinegrippe) hat die Wiener Schulen erreicht. Erstes Opfer ist die Wiener Privatvolksschule St. Thekla im vierten Bezirk. Nach mehreren bestätigten Fällen und Rücksprache mit einem Virologen habe man sich entschlossen, die Schule bis voraussichtlich kommenden Freitag geschlossen zu halten, sagt Direktorin Anna Draskovits.

Nach der Landwirtschaftlichen Landeslehranstalt Lienz in Osttirol, die Ende Oktober für rund eine Woche gesperrt wurde, ist die Wiener Schule der zweite Fall einer Schulschließung in Österreich. Und geht es nach Experten, dürften weitere folgen: „Es werden sicher noch weitere Schulen geschlossen", glaubt Sozialmediziner Michael Kunze. Und zwar weniger, weil das die Gesundheitsbehörden fordern, sondern weil die verunsicherten Eltern ihre Kinder einfach nicht mehr in die Schule gehen lassen würden, so Kunze. „Da ist auch viel Emotion dabei."

Tatsächlich schreibt eine Richtlinie des Gesundheitsministeriums nur vor, dass ab der Erkrankung von 50 Prozent der Schüler eine Schule zu schließen sei. Im konkreten Fall lag die Zahl weit darunter. Hat man in der Wiener Schule also überreagiert? Nein, meint Kunze, die 50 Prozent seien „nicht in Stein gemeißelt", man müsse sich immer den konkreten Einzelfall ansehen.

Dass das Schließen einer Schule sinnvoll ist, daran hat er keine Zweifel. Vor allem am Beginn einer Welle bringe das enorm viel. Allerdings, wirklich aufhalten könne man das Virus mit derartigen Maßnahmen nicht - nur die Ausbreitung verlangsamen. Und damit Zeit gewinnen, um die Kinder zu impfen.

Nicht nur Schwangere & Kranke

Eine Impfung, die ab heute, Montag, auch tatsächlich möglich ist. Zusätzlich zum Gesundheitspersonal, das bisher nur schleppend von der Möglichkeit der Immunisierung Gebrauch machte, können sich nun auch Risikopersonen, also vor allem Schwangere und chronisch Kranke, die Injektion setzen lassen. Aber auch alle anderen können sich impfen lassen - abgewiesen werden soll laut Gesundheitsministerium jedenfalls niemand.

Doch selbst für jene, die nicht geimpft sind, muss kein allzu großer Grund zur Sorge bestehen. Denn die überwiegende Zahl der Fälle verläuft relativ mild und ohne größere Komplikationen. Nur in einigen wenigen Fällen komme es zu einem schweren Verlauf mit einer Lungeninfektion. Daran ist auch eine Südtirolerin, das erste H1N1-Todesopfer Österreichs, in Innsbruck vergangene Woche gestorben. Diese Erfahrungen hat man bereits aus der südlichen Hemisphäre gewonnen, die die erste Welle der H1N1-Influenza schon hinter sich hat.

Dass die Krankheit etwa in Australien schon viel früher großflächig ausgebrochen ist - und Europa im Sommer fast ausschließlich importierte Fälle vorzuweisen hatte -, liegt unter anderem am Wechsel der Jahreszeiten. Nachdem das Virus im April in Mexiko erstmals groß in Erscheinung trat und schließlich über Reisende weltweit in Umlauf gebracht wurde, setzte auf der Südhalbkugel der Winter ein. „Und wenn die Temperatur sinkt, steigen die Fälle", erklärt Kunze. Das sei auch bei der saisonalen Influenza nicht anders. Die, und das ist der große Unterschied zur derzeitigen H1N1-Influenza, trete im Normalfall erst im Jänner auf. Ähnlich wie die saisonale Grippe dürfte auch die Dauer der Krankheitswelle sein - zwölf bis 14 Wochen, wie Kunze schätzt. Mit einem Fragezeichen dahinter, denn „die Influenza ist unvorhersehbar".

Besonders schwer vorherzusehen ist die Ausbreitung der Neuen Grippe vor allem deswegen, weil sie häufig nur mild, zeitweise sogar gänzlich ohne Symptome, verläuft. Weil aber Infizierte dann oft nicht zu Hause oder im Krankenhaus in Isolation bleiben, kann sich das Virus in weiterer Folge besonders gut ausbreiten.

Keine schweren Fälle gemeldet

Dieser Argumentation folgend kann auch die Schließung einer Schule die Ausbreitung des Virus verlangsamen. Eine Maßnahme, die abgesehen von der Schule in Osttirol und nun der Privatschule in Wien, bisher noch nicht notwendig schien. „Wir haben von den öffentlichen Schulen schon einige Meldungen bekommen", sagt Matias Meißner, Sprecher des Wiener Stadtschulrats, „aber das waren nur Einzelfälle." Aber eines sei klar - in dem Moment, in dem die Grippewelle epidemische Ausmaße annimmt, werde man an den Schulen etwas machen.

(DiePresse)

Die genauen Umstände des jüngsten Todesfalls sind noch nicht geklärt. (colourbox / Symbolbild)

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Die junge Frau, bei der das Schweinegrippe-Virus nachgewiesen wurde, ist nach einer Herzmuskelentzündung in einer Kasseler Klinik verstorben. «Dies bedeutet jedoch nicht, dass das Virus nachweislich die Ursache für die Herzmuskelentzündung ist», betonte Karin Müller, Leiterin des Gesundheitsamts der Region Kassel. In seltenen Fällen können Grippeviren eine solche Entzündung verursachen.

Die europäische Gesundheitsbehörde (ECDC) gibt die Rate tödlicher Komplikationen durch das Schweinegrippevirus mit ein bis drei auf 1000 Infektionsfälle an. Dieses Risiko trage jeder, auch wenn die Gefahr für Menschen mit Vorerkrankungen höher sei als bei bislang Gesunden, erklärte Müller.

(SFTagesschau)

Personen, die zu einer Risikogruppe gehören, sollen im Fall einer Erkrankung zum Arzt gehen, um eine Behandlung mit antiviralen Medikamenten zu ermöglichen: Daniel Koch (BAG).

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Man habe von Anfang an gewusst, dass es spät werde, sagte Daniel Koch, Leiter übertragbare Krankheiten beim BAG auf Anfrage der Nachrichtenagentur AP. Die Schweinegrippe verbreite sich in der Schweiz plötzlich sehr schnell und es werde Leute geben, für die die Impfung zu spät kommen werde. Für Personen, die zu einer Risikogruppe gehören, empfahl Koch im Fall einer Erkrankung den Gang zum Arzt, um eine Behandlung mit antiviralen Medikamenten zu ermöglichen.

Man bedaure es sehr, dass man mit den Impfstoffen in der Schweiz spät dran sei, sagte Koch. Im Moment sei aber nicht der Moment zu schauen, wo Fehler aufgetreten seien. Dies müsse man nach der Krise tun, sagte Koch.

«Die Lastwagen stehen bereit»

Laut der für den Vertrieb des Novartis-Impfstoffes Focetria zuständigen Logistikfirma Voigt Industrie Service in Romanshorn haben am vergangenen Freitag elf Kantone und das Fürstentum Liechtenstein den Impfstoff erhalten. In drei Kantone werde am Montag und in neun am Dienstag geliefert. Bei drei Kantonen warte man noch auf die Bestellung, auch diese sollten den Impfstoff aber am Dienstag erhalten, wie Medienverantwortliche Denise Läser-Brunner erklärte. Zu den unterschiedlichen Auslieferungsdaten sagte sie, je nach Auftrag der Kantone werde direkt an die Ärzte oder teilweise an einen Ärztehändler geliefert. Letzteres mache gerade in Kantonen mit vielen Ärzten auch Sinn.

Auch der zweite Impfstoff, der von einem anderen Logistik-Unternehmen vertrieben wird, soll laut Koch am Montag und Dienstag ausgeliefert werden. «Die Lastwagen stehen bereit», sagte er.

Swissmedic im Visier

Zu dem Vorgehen in der Schweiz wird Kritik laut. Im Visier ist in erster Linie das für die Zulassung der Impfstoffe zuständige Heilmittelinstitut Swissmedic. Dessen Präsidentin, die frühere Berner FDP-Ständerätin Christine Beerli, wies die Vorwürfe in einem Interview der Zeitung «Sonntag» zurück. Die Swissmedic habe bei der Zulassung mit hoher Qualität und grösstmöglicher Anstrengung gearbeitet, sagte sie. Die Medikamente seien sehr schnell zugelassen worden. Die Sicherheit spiele neben der Geschwindigkeit aber eine grosse Rolle.

Beerli bekräftigte, dass die beiden Impfstoffe Pandremix und Focetria am 23. beziehungsweise am 27. Oktober zugelassen worden seien und fügte hinzu: «Die Logistik ist nicht unsere Sache.» Die Abpackung und Verteilung des Impfstoffs fielen nicht mehr in die Zuständigkeit der Swissmedic. Zum Vorwurf von Ärzten und Mitgliedern der Impfkommission, die Swissmedic hätte die europäischen Bewilligungen übernehmen müssen, sagte die Präsidentin der Zulassungsbehörde, es gebe aus rechtlichen Gründen keinen Austausch von Daten wissenschaftlicher Studien. Die Swissmedic strebe schon seit längerer Zeit eine Vereinbarung mit der EU an, die einen solchen Austausch erlauben würde.

(TagesAnzeiger)

Noch sind die Zürcher Schulkinder nicht geimpft und die Schweinegrippe breitet sich weiter aus. (Bild: Keystone)

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«Die Meldungen haben seit Montag deutlich zugenommen», sagt Daniel Frey, Leiter des Schulgesundheitsdienstes der Stadt Zürich. Allein heute Freitag hat er über 50 neue Grippe-Fälle registriert. Seit Montag sind damit über 100 Fälle bei ihm eingegangen - verteilt auf mittlerweile zehn Schulhäuser und zwei Horte. Die Information der Eltern liege direkt bei den Schulen, so Frey. Er will deshalb keine Angaben zu den betroffenen Orten machen. Auch ändere der Stand stündlich.

Von den gemeldeten Kindern und Lehrpersonen, die Grippesymptome haben, wurden mindestens sieben positiv auf den H1N1-Virus getestet. Alle Kinder zu testen sei nicht möglich und auch nicht nötig, so Frey. Es sei davon auszugehen, dass viele der gemeldeten Personen an dem H1N1-Virus erkrankt seien. Ein Test mache vor allem bei Risikofällen Sinn.

Das Wochenende bringt zwar eine Beruhigung der Situation - aber nur bedingt, wie Frey sagt: «Die Viren machen keine Wochenendpause. Aber bei den Kindern, die sich heute Freitag möglicherweise angesteckt haben, verbreitet sich der Virus nicht innerhalb der Klasse.» Treten bei Kindern am Wochenende Grippesymptome auf, sollten sie den Kontakt zu Personen ausserhalb der Familie vermeiden und am Montag nicht in die Schule gehen, so Frey.

(Tagesanzeiger)

Marc Müller ist Präsident des Berufsverbandes der Schweizer Haus- und Kinderärzte und führt eine Praxis in Grindelwald.

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Herr Müller, vereinzelt klagen Ärzte, es gebe zu wenig Impfstoffe für Kinder. Stimmt das?

Von offizieller Seite habe ich davon noch nie gehört. In der ersten Phase sind die Dosen jedoch beschränkt. Daher sind wir angewiesen, diese auch strikte für die Risiko-Gruppen zu reservieren.

... aber?
Im Moment sind wir beunruhigt über die Mitteilungen einiger Kantonsärzte, dass Impfstoffe für Kinder und Schwangere nur an Kinderärzte und Gynäkologen abgegeben werden sollen. Da orten wir Versorgungsprobleme, zumal längst nicht alle Kinder von Kinderärzten betreut werden. Auch die Hausärzte brauchen diesen Impfstoff.

Sind sich die Schweizer Haus- und Kinderärzte über die Notwendigkeit einer Impfung einig?
Von Einigkeit kann man bei medizinischen Massnahmen nur schwer sprechen. Insbesondere beim Thema Impfung. Dafür gibt es zu viele ideologische Unterschiede, etwa zwischen Komplementär- und Schulmedizin. Eine grosse Mehrheit hält sich meines Wissens jedoch strikt an die vom Bund herausgegebenen Impf-Richtlinien.

Und in der Bevölkerung?
Es ist bei weitem nicht so, dass sich alle auf eine Impfung stürzen. Und nicht alle, die sich gegen die saisonale Grippe impfen lassen, tun das auch im Falle der Schweinegrippe, schätzungsweise höchstens zwei Drittel bis drei Viertel. Der Medienhype der letzten Monate hat hier wohl kontraproduktiv gewirkt. Die heikelsten Diskussionen gibt es derzeit mit schwangeren Frauen. Zwar schützt eine Impfung Mutter und Kind. Aber niemand kann Garantien übernehmen, dass nichts passiert.

Es gibt auch krasse Impf-Verweigerer.
Das ist so. Zum Beispiel beim Pflegepersonal. Die halten sowieso nicht viel von der Grippe-Impfung und lassen sich - wenn überhaupt - nur widerwillig impfen. Traditionell ist das Pflegepersonal sehr impfresistent. Jetzt gehören sie jedoch zur Risiko-Gruppe, da sie ihre Patienten jederzeit anstecken könnten.

Auch die Nebenwirkungen des Impfstoffes schrecken ab.
In der Schweiz ist das Thema zum Glück rationaler abgehandelt worden als in Deutschland. Hierzulande hat man nie einen besseren Impfstoff für Politiker gefordert. Aber auch ich werde gefragt, warum wir zwei unterschiedliche Impfstoffe für die jeweiligen Risikogruppen haben, während Deutschland beide für Kinder zulässt. Ich weiss es nicht. Meines Wissens sind die Nebenwirkungen der Wirkverstärker aber kein Grund, sich nicht impfen zu lassen.

Sie haben vom Hype gesprochen. Hätte man die Schweinegrippe unaufgeregter angehen sollen?
Ich begreife, dass die Pandemie-Experten alle Szenarien testen wollen. Und bei der Pandemie-Bekämpfung gibt es nur «alles oder nichts». Da gilt es schnell und energisch zu reagieren. Wäre die Schweinegrippe so aggressiv wie die Vogelgrippe vor ein paar Jahren und wir wären sie nachlässiger angegangen, hätten wir jetzt den Schaden. Dann hiesse es: «Warum wurden wir nicht gewarnt?».
(BaslerZeitung)

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Jetzt wird geimpft. Endlich muss man beinahe schon sagen. Der Kanton Solothurn macht den Anfang und impft Kinder. Es sind vor allem Kinder mit schweren Krankheiten. Bis Mitte November sollten laut Bundesamt für Gesundheit (BAG) alle Kantone im Besitz des Impfstoffes sein.

Die ersten Ärzte haben das Mittel Focetria am Samstag gespritzt, wie die «Tagesschau» berichtete. «Es sind vor allem Kinder mit schweren Herzfehlern, mit schweren Lungenproblemen oder immungeschwächte Patienten, die wir in einer ersten Runde impfen», sagte der Arzt Paul W. Meier von der Gruppenpraxis für Kinder in Solothurn im Beitrag.

Ob auch andere Kantone bereits mit Impfen begonnen haben, ist dem BAG nicht bekannt, wie Sprecher Jean-Louis Zurcher auf Anfrage der Nachrichtenagentur SDA sagte. Die Impfstoffe werden seit dem 30. Oktober an die Kantone verteilt. Wann sie mit den Impfungen starten, liegt in ihrer Kompetenz.

(20Minuten)

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«Egal, was wir jetzt tun, wir können die Pandemie nicht mehr verhindern»: Die Schweinegrippe sei in der Schweiz jetzt richtig angekommen, sagt Patrick Mathys vom BAG heute Mittag an einer Pressekonferenz. Denn diesen Sommer seien nur «importierte» Fälle aufgetreten. Auf der Nordhalbkugel und insbesondere in Irland breite sich die Schweinegrippe derzeit explosionsartig aus. In der Schweiz sei die Situation aber noch lange nicht so dramatisch: «Wir sind aber auf einem hohen Niveau», so Mathys. In den letzten drei Wochen hätten sich die laborbestätigten Fälle der Schweinegrippe in der Schweiz verzehnfacht, und zwar auf knapp 2000 Fälle.

«Wir hoffen, dass wir die Risikogruppen rechtzeitig impfen können», sagt Mathys auf den Vorwurf, dass die Impfaktion zu spät angelaufen sei.

Besonders betroffen sei das Tessin mit 86 und Genf mit 73Schweinegrippefällen. Das BAG glaubt, dass die Grippe-Welle zwei bis drei Monate andauern werde.

Impfungen ab 16. November

Insgesamt befinden sich laut Mathys wegen des Virus sechs Personen auf der Intensivstation. Wo genau diese im Spital liegen, wollte er nicht sagen.

Virginie Masserey, Leiterin Sektion Impfungen des BAG, sagt weiter, dass ab dem 16. November die Schweinegrippe-Impfstoffe in den Impfzentren der Kantone angeboten werden. Risikogruppen wie Schwangere und Kranke hätten Vorrang.

Bis jetzt sei es aber noch kein Thema, Massenveranstaltungen wie Konzerte abzusagen.

Schweinegrippe überrollt Armee

In der eben gestarteten Panzer RS in Thun ist ein Rekrut am H1N1-Virus erkrankt. 15 weitere Rekruten wurden negativ getestet und sind wieder bei der Truppe, bestätigte die Armee am Donnerstag einen Bericht der «Neuen Luzerner Zeitung». Nach dem Grippeverdacht waren auch seine 15 Zimmerkollegen vorübergehend von der Truppe getrennt worden. Ihre H1N1-Tests verliefen aber laut Brunner allesamt negativ, so dass sie wieder zur Truppe stossen konnten. Es dürfte aber nur eine Frage der Zeit sein, bis das Virus sich weiter ausbreitet.

(20Min)

In der Kaserne Dübendorf sind zwei Personen an der Schweinegrippe erkrankt. (Bild: Markus Heinzer, newspictures)

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Bei einer Person handelt es sich um einen Rekruten, der in Dübendorf derzeit seine RS absolviert. Der zweite Betroffene ist in Dübendorf im WK, wie Christoph Brunner, Informationschef Verteidigung, gegenüber Tagesanzeiger.ch sagte. Die beiden Männer liegen derzeit auf der Krankenstation.

Schulkommandantin Germaine Seewer bestätigte gegenüber Radio 24, dass mehrere weitere Soldaten, die Symptome zeigten, derzeit untersucht würden. Es sei nun wichtig, keine Panik zu verbreiten, so die Schulkommandantin.

Seit dem letzten Frühling richtet die Armee ein spezielles Augenmerk auf die Schweinegrippe. Laut Christoph Brunner werden auch in Dübendorf alle Soldaten standardmässig sensibilisiert für das Thema. «Die Weisung lautet: Wenn sich jemand krank fühlt, soll er sofort zum Arzt gehen.» Zusätzliche Massnahmen seien in Dübendorf derzeit nicht nötig, so Brunner.

(TagesAnzeiger)

Küssen im Zeitalter der Schweinegrippe. (Bild: Reuters)

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«Die Pandemie ist das dominante Grippevirus in allen Ländern geworden», sagte der WHO-Sonderberater für Grippe-Pandemien, Keiji Fukuda, am Donnerstag in Genf. «Wir haben es nicht mit der üblichen saisonalen Grippe zu tun.»

Virus nicht verändert
Viele Symptome seien zwar ähnlich wie bei der normalen Grippe, aber häufig komme es auch zu schweren Erkrankungen und sogar Todesfällen. Besonders Schwangere und bereits unter anderen Krankheiten leidende Menschen seien gefährdet. Das Virus seit derzeit sei relativ und verändere sich nicht. Dies könne sich allerdings ändern, je mehr Menschen eine gewisse Immunität entwickelten, sagte Fukuda.

Die WHO betont, dass die besonders schweren Erkrankungen und Todesfälle durch die Schweinegrippe bisher vor allem Erwachsene unter 50 Jahren betroffen haben. Dies stehe in starkem Widerspruch zu den normalen Grippewellen. Hier treten die schweren Fälle zu 90 Prozent bei Menschen auf, die über 65 Jahre alt sind.

WHO wirbt für Impfung
Deswegen sei es wichtig, dass die Menschen die angebotenen Impfungen auch nutzten, sagte Fukuda. «Die WHO geht davon aus, dass diese Impfungen sehr nützlich sind und ihre Anwendung unterstützt werden muss.»

Die WHO wisse nach Erfahrungen aus etwa 20 Ländern auch, dass der Impfstoff sehr sicher sei. Nebenwirkungen oder Resistenzen seien kaum aufgetreten. In der Regel reiche eine Dosis an Impfstoff aus.

(NZZ)

«Egal was wir noch tun, der Vormarsch der Grippe ist nicht mehr zu stoppen», sagte Mathys in Bern.

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Die pandemische Welle ist definitiv in der Nordhemisphäre angekommen, wie Patrick Mathys vom Bundesamt für Gesundheit (BAG) vor den Medien erklärt hat. In Irland sei eine explosionsartige Ausbreitung zu beobachten, die bereits ein Vielfaches der Grippepeaks der Vorjahre erreicht habe.

In der Schweiz hat sich die Zahl der im Labor bestätigten Fälle von 112 auf 295 innert einer Woche fast verdreifacht. Zudem seien vermehrt Häufungen etwa in Schulen oder Kasernen zu beobachten, sagte Mathys.

Bisher 38 Grippekranke hospitalisiert
Insgesamt sechs Menschen mussten in der vergangenen Woche wegen Schweinegrippe hospitalisiert werden, fünf weitere Fälle waren laut Mathys in der laufenden Woche bekannt. Seit Beginn der Pandemie mussten damit insgesamt 38 Menschen in Spitalpflege gebracht werden.

Sieben Menschen benötigten Intensivpflege, einer davon konnte diese inzwischen wieder verlassen. Bei den schwer Erkrankten handelt es sich laut Mathys bisher ausschliesslich um Erwachsene bis etwa 50 oder 60 Jahre. Nicht alle von ihnen gehörten einer Risikogruppe an.

Impfung könnte zu spät kommen
Als eigentliche «Grippe-Hotspots» bezeichnete Mathys das Tessin und den Kanton Genf. Er rechnet aber im ganzen Land mit zunehmenden Fallzahlen. Wie schnell dies geschehe und wann der Peak erreicht sei, könne man nicht voraussagen. Generell dauerten Grippewellen rund acht bis zwölf Wochen.

«Wir hoffen, dass wir Risikogruppen oder weite Teile dieser Risikogruppen noch rechtzeitig impfen können», fügte Mathys an. Die Impfungen sollen ab Mitte Monat anlaufen, wobei die ersten zwei Wochen prioritär Risikopersonen geimpft werden. Bis der optimale Impfschutz aufgebaut ist, vergehen rund zwei Wochen.

Vorerst keine weiteren Massnahmen
Weitere Massnahmen wie das Verbot von Grossveranstaltungen oder Ähnliches zieht das Bundesamt für Gesundheit (BAG) zur Zeit nicht in Betracht.

Virginie Masserey von der Sektion Impfung verwies auf den für die Mehrheit der Bevölkerung nach wie vor eher milden Verlauf der Schweinegrippe und die geringe Effizienz von solchen Massnahmen. «Egal, was Sie machen, sie werden die Welle jetzt nicht mehr aufhalten», fügte Mathys an.

Weitere Fälle hinzugekommen
Am Donnerstag wurde zudem bekannt, dass auch auf dem Waffenplatz Thun ein Rekrut erkrankt ist. Die H1N1-Tests seiner 15 Zimmerkollegen verliefen hingegen negativ, wie die Armee am Donnerstag zu einem Bericht der «Neuen Luzerner Zeitung» bestätigte.

Auf dem Waffenplatz Chur liegen seit einigen Tagen, wie berichtet, 66 Rekruten mit Grippesymptomen auf der Krankenstation, weitere neun waren zuhause. Nach sechs positiven H1N1-Tests gehen die Experten davon aus, dass ein Grossteil dieser Rekruten an der Schweinegrippe erkrankt sein dürfte.

Auch bei einem Häftling im Genfer Gefängnis Champ-Dollon wurde das Schweinegrippevirus bestätigt. Er wurde isoliert. Der Erkrankte war am vergangenen 22. Oktober in die Anstalt eingetreten, wie die Genfer Behörden mitteilten.

Im Kanton Baselland wird wegen der Schweinegrippe in einigen Schulklassen vorübergehend der Unterricht eingestellt. Betroffen seien drei Sekundarschulklassen in Allschwil, in denen insgesamt 20 Schülerinnen und Schüler erkrankt seien, teilte der Kantonale Krisenstab mit.

(SchweizerRadioDRS)

Fußballfans mit Masken (beim Spiel von Dynamo Kiew gegen Inter Mailand am 4. November): Die ukrainische Regierung versucht, die Epidemie einzudämmen

Kiew/Frankfurt am Main - Die Schweinegrippe verbreitet sich in der Ukraine derzeit mit enormer Geschwindigkeit. 93 Menschen seien inzwischen gestorben und fast eine halbe Million infiziert, berichtete der ukrainische Fernsehsender Fünfter Kanal am Mittwoch. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hatte die Zahl der Schweinegrippe-Toten in der Ukraine zuletzt auf 70 taxiert, allerdings stammt diese Zahl vom 2. November.

Die WHO rechnet damit, dass es sich bei den Erkrankungen in der Ukraine vorwiegend um Schweinegrippe handelt. Weil das H1N1-Virus inzwischen weltweit zum dominanten Influenza-Stamm geworden sei, könne davon ausgegangen werden, dass auch die meisten Grippefälle in der Ukraine davon ausgelöst worden seien, hieß es in einer WHO-Mitteilung. Die genaue Zahl der nachgewiesenen Schweinegrippe-Todesfälle war weiter unklar. Nach WHO-Angaben laufen die meisten Nachweisverfahren noch.

In der Ukraine kam es zuletzt zu widersprüchlichen Informationen über das Ausmaß der Schweinegrippe - auch wegen der Machtkämpfe vor der für Januar geplanten Präsidentenwahl. Während der Staatschef Viktor Juschtschenko von einer Epidemie sprach, sagte die Regierungschefin Julia Timoschenko, es handele sich nur um wenige Fälle. Weil die Ukraine kein Geld zur Bekämpfung der Schweinegrippe hat, haben mehrere Länder bereits Hilfe geleistet oder angekündigt.

Der Ausbruch in der Ukraine könne Aufschluss darüber geben, wie sich das pandemische H1N1-Virus in der nördlichen Hemisphäre während der Wintermonate verhalte, teilte die WHO mit. Die Organisation empfahl bei Krankheitssymptomen dringend die Behandlung mit Medikamenten. Insgesamt halten sich neun WHO-Experten im Land auf, um vor allem in der schwer getroffenen Westukraine die Lage zu analysieren. Wegen der Epidemie sind in der Ukraine zunächst für einen Zeitraum von drei Wochen alle Bildungseinrichtungen und Kindergärten geschlossen sowie Veranstaltungen mit größeren Menschenmengen verboten.

Neunter Todesfall in Deutschland

In Deutschland ist die Zahl der Toten im Zusammenhang mit der Schweinegrippe auf neun gestiegen. Am Mittwoch wurden zwei Todesfälle in Baden-Württemberg bekannt. Eine 52-jährige Schweinegrippe-Patientin starb am Mittwoch in Stuttgart. Die Frau habe an einer chronischen Vorerkrankung gelitten, teilte das baden-württembergische Sozialministerium mit. "Aussagen zum ursächlichen Zusammenhang des Erregers mit dem Eintritt des Todes können derzeit noch nicht gemacht werden", hieß es weiter.

Bei dem zweiten Todesopfer handelt es sich um einen 29 Jahre alten Mann. Er litt seit Jahren unter schwersten Erkrankungen der Niere und Leber und war auf der Warteliste für eine Organtransplantation, wie das Universitätsklinikum Heidelberg am Mittwoch mitteilte. Der Mann sei bereits am Sonntag gestorben.

Auch in Berlin wurde bei einem an Herz-Kreislauf-Versagen gestorbenen 40-Jährigen der Schweinegrippe-Erreger nachgewiesen. Eine Obduktion solle jetzt klären, ob es einen Zusammenhang zwischen dem Tod des Patienten und der Infektion gibt, teilte der Gesundheitssenat mit.

Wegen der steigenden Zahl der Schweinegrippe-Erkrankungen sollten sich nach Einschätzung von Fachärzten auch Kinder unter drei Jahren gegen das H1N1-Virus impfen lassen. Zuverlässige Studiendaten aus anderen europäischen Ländern und zum Teil auch aus Deutschland zeigten, dass bereits sehr junge Kinder die Impfung ohne schwerwiegende Probleme vertragen könnten, erklärte der Präsident des Berufsverbands der Kinder- und Jugendärzte, Wolfram Hartmann.

Sorge um Erfolg der Impfkampagne

Weil voraussichtlich schwere Erkrankungen fälschlich als Nebenwirkungen der Impfung angesehen werden, sorgen sich Experten um den Erfolg der Impfkampagne. Nach Berechnungen eines internationalen Expertenteams ist bei einer Impfung von 30 Millionen Bundesbürgern damit zu rechnen, dass drei Menschen innerhalb einer Woche danach plötzlich sterben, zehn weitere an der aufsteigenden Nervenlähmung Guillain-Barré-Syndrom (GBS) und 20 Menschen an einer Entzündung des Sehnervs erkranken werden. Bei 280 von 100.000 Schwangeren seien spontane Schwangerschaftsabbrüche innerhalb einer Woche nach der Impfung zu erwarten. Diese Fälle spiegelten aber lediglich die normale Erkrankungsrate in der Bevölkerung wider und würden daher auch unabhängig von der Impfaktion eintreten, betonen die Autoren der Studie, die am vergangenen Wochenende im britischen Fachblatt "The Lancet" veröffentlicht wurde.

Tiere scheinen dagegen kaum etwas mit der Seuche zu tun zu haben. "Bisher deutet nichts darauf hin, dass Tiere irgendeine besondere Rolle in der Verbreitung des pandemischen H1N1-Virus unter Menschen spielen", erklärte die Weltorganisation für Tiergesundheit (OIE) am Mittwoch in Paris. Influenzaviren können unter anderem Geflügel und Schweine infizieren.

Die Gesundheitstests, die bei für den Welthandel bestimmten Tieren vor deren Export durchgeführt werden, reichten aus, so die OIE. Für den Handel "mit lebenden Schweinen oder anderen Tieren und ihren Produkten sind keine besonderen Maßnahmen nötig". Das gelte auch für Labortests.

(Spiegel)

Felix Dinkelmann.

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Geht es jetzt richtig los mit der Schweinegrippe?
Ich denke tatsächlich, dass dies der Anfang der Pandemie ist. Letzte Woche gab es an den Zürcher Schulen erste H1/N1-Fälle, jetzt mussten wir einzelne Klassen schliessen. Nun geht es offensichtlich los.

Und H1N1 wird uns bis Weihnachten beschäftigen.
Erfahrungsgemäss erreicht eine solche Pandemie ihren Höhepunkt nach rund sechs Wochen, dann flaut sie ab.

Müssen die Eltern nun damit rechnen, dass sie demnächst ihre Kinder zu Hause haben, weil in Zürich keine Schule mehr stattfindet?
Wir entscheiden das vor Ort und von Fall zu Fall. Die Klassen werden aber nicht aus medizinischen Gründen geschlossen, denn wenn wir eine Schule schliessen, hat das auf die Verbreitung der Grippe kaum einen Einfluss. Ausschlaggebend sind organisatorische Gründe, weil der Schulbetrieb nicht mehr vernünftig aufrechterhalten werden kann.

Sie haben bereits im Sommer Merkblätter verfasst, wie man sich verhalten soll. Gelten die so oder mussten Sie aufgrund der Erfahrungen mit H1N1 in den USA Korrekturen vornehmen?
Die zuständigen Stellen werden sich nochmals besprechen, aber sicher gilt nach wie vor: Häufiges Händewaschen und Kinder mit Fieber über 38 Grad, die zudem andere Erkältungssymptome wie Halsweh oder Husten haben, zu Hause behalten - samt den Geschwistern, wenn das erkrankte Kind noch in der Unterstufe ist.

Und wenn ich jetzt wirklich davor Angst habe, dass mein Kind krank wird, behalte ich es zu Hause?
Bei Risikogruppen kann es Sinn machen, präventiv zu Hause zu bleiben. Generell rate ich aber Leuten, die Angst oder Fragen haben, sich bei ihrem Hausarzt zu melden.

Ist H1N1 tatsächlich so harmlos, wie stets gesagt wurde?
Diese Grippe verläuft in den allermeisten Fällen harmlos. Natürlich erschrecken uns Meldungen von Schweinegrippe-Toten, doch das Risiko, an der normalen saisonalen Grippe zu sterben, ist erheblich höher.

Überlagert sich die saisonale Grippe noch mit der Schweinegrippe?
Wer jetzt Grippesymptome hat, hat wahrscheinlich den H1/N1-Infekt. Die normale Grippe kommt in der Regel erst im Januar oder Februar.

In zehn Tagen haben wir den H1/N1-Impfstoff, vorerst aber nur für Risikogruppen. Ist das nun zu spät?
Ich gehe davon aus, dass die Impfung auf jeden Fall noch Sinn macht - oder ganz sicher nicht schadet. Ich rate Risikopatienten zur Impfung.

Mit Felix Dinkelmann sprach Helene Arnet

(TagesAnzeiger)

Masken für alle: Blick in ein Krankenzimmer in einem Spital in Ternopil im Westen der Ukraine. (Reuters)

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Die Weltgesundheitsorganisation WHO rechnet damit, dass es sich bei den Erkrankungen in der Ukraine vorwiegend um Schweinegrippe handelt. Weil das H1N1-Virus weltweit zum dominanten Influenza-Stamm wurde, geht die WHO davon aus, dass es auch auch die meisten ukrainischen Grippefälle ausgelöst hat.

Die genaue Zahl der nachgewiesenen Schweinegrippe-Todesfälle ist aber unklar. Nach WHO-Angaben laufen noch viele Nachweisverfahren. Der Fernsehsender «Fünfter Kanal» berichtete von 93 Grippe-Toten.

«Epidemie» vs «wenige Fälle»

Machtkämpfe vor der Präsidentenwahl führen zu widersprüchlichen Informationen über das Ausmass der Schweinegrippe (Blick.ch berichtete). Während Staatschef Viktor Juschtschenko von einer Schweinegrippe-Epidemie sprach, wollte Regierungschefin Julia Timoschenko mit Angaben über «wenige Fälle» wohl eine Panik verhindern.

Weil die Ukraine kein Geld zur Bekämpfung der Epidemie hat, haben mehrere Länder bereits Hilfe geleistet oder angekündigt. Die Ex-Sowjetrepublik hat für die nächsten drei Wochen alle Kindergärten und Bildungsstätten geschlossen sowie Massenveranstaltungen verboten.

WHO schaut genau hin

Der Ausbruch in der Ukraine könne Aufschluss darüber geben, wie sich das pandemische H1N1-Virus in der nördlichen Hemisphäre während der Wintermonate verhalte, teilte die WHO mit. Sie empfahl bei Krankheitssymptomen dringend die Behandlung mit Anti-Viren-Medikamenten.

(Blick)

(c) Reuters (Thomas Peter)

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WIEN (tes). Die Chance, bei einer Infektion mit der Neuen Grippe (auch: Schweinegrippe) ins Krankenhaus zu müssen, ist bei Kleinkindern größer als bei Erwachsenen. Das zeigt eine am Mittwoch veröffentlichte Studie, die jene 1088 Fälle untersucht hat, die in den ersten 16 Wochen ab Ausbruch der Krankheit am 23. April im US-Bundesstaat Kalifornien im Krankenhaus behandelt werden mussten.

Rund ein Drittel der Erkrankten war jünger als 18 Jahre. Und: Das höchste Risiko, mit einer schweren Erkrankung ins Krankenhaus zu müssen, hatten Babys unter zwei Monaten - die übrigens gar nicht geimpft werden können. Allerdings war die Sterblichkeitsrate bei Kindern niedriger als bei Erwachsenen, am höchsten war sie bei den über 50-Jährigen mit 19 Prozent. Insgesamt starben 118 der 1088 im Krankenhaus behandelten Patienten (elf Prozent). Die meisten Patienten hatten Risikofaktoren für schwere Verläufe einer Influenza, etwa Adipositas, HerzKreislauf- oder Lungenleiden. Fast ein Drittel aller Patienten war so krank, dass sie intensivmedizinisch behandelt werden mussten. Die häufigsten Todesursachen: Lungenentzündungen und akutes Atemnotsyndrom (JAMA, 302, S. 1896).

„Impfung für Eltern ratsam"

Gerade starker Reizhusten ist auch ein charakteristisches Symptom der Neuen Grippe, sagt Wilhelm Sedlak, Facharzt für Kinder- und Jugendheilkunde und Mitglied des Oberstes Sanitätsrates. Dazu kommen übliche Grippesymptome wie hohes Fieber, starkes Krankheitsgefühl, Muskel-, Hals-, Kopf- und Gliederschmerzen. Bei starken Symptomen rät Sedlak, den Hausarzt zu kontaktieren. „Am besten einen Termin ausmachen, damit man im Fall des Falles nicht die übrigen Patienten im Wartezimmer ansteckt." Behandelt werde die Neue Grippe auf übliche Weise: „Das Wichtigste ist Bettruhe. Dazu viel Flüssigkeit, Wadenwickel, Brust einschmieren und Hustensaft verabreichen." Die Entscheidung für ein antivirales Medikament treffe der Arzt. Die Schwierigkeit dabei: der manchmal anfangs milde Verlauf. „Mit antiviralen Medikamenten muss man in den ersten zwei Tagen beginnen - das erfordert Fingerspitzengefühl." Tests auf H1N1 führen Hausärzte nicht durch - und auch Krankenhäuser nur bei begründetem Verdacht.

Gerade im Hinblick auf Kinder rät Sedlak - er ist ist auch Impfreferent der Österreichischen Ärztekammer - zur Impfung. „Wer sich impfen lässt, schützt nicht nur sich, sondern auch andere."

("Die Presse")

(c) APA/GEORG HOCHMUTH (Georg Hochmuth) - Schweinegrippe Impfung

Bei der Schweinegrippe-Impfung in Deutschland sind am Wochenende erstmals lebensgefährliche Komplikationen aufgetreten. In Düsseldorf erlitt ein etwa 30-jähriger Mann nach der Impfung einen lebensbedrohlichen anaphylaktischen Schock (eine Überreaktion des Immunsystems), wie der Düsseldorfer Impfarzt und Orthopäde Christian Wittig bestätigte.

Glücklicherweise befand sich der Mann zu diesem Zeitpunkt noch in der Arztpraxis und konnte sofort notfallmäßig betreut werden. "Bei einem anaphylaktischen Schock hat man ein Zeitfenster von 90 Sekunden, um zu reagieren", betonte Wittig. Der Patient habe einen Kreislaufkollaps erlitten, sei aber noch ansprechbar gewesen. Nach einer Notfallbehandlung wurde er in eine Krankenhaus gebracht, konnte die Klinik aber zwei Stunden später bereits wieder verlassen.

In extrem seltenen Fällen kann es bei allen Impfungen zu solchen Zwischenfällen kommen. In Schweden ist es sogar schon zu fünf Todesfällen gekommen, sagte Wittig. Empfohlen wird für jede Impfung, dass der Betroffene eine kurze Zeit nach der Impfung unter Beobachtung bleibt.

(DiePresse)

Angst vor der Schweinegrippe: Eine Frau mit Mundschutz betet auf einem Friedhof im ukrainischen Ternopil.

Die Bilder aus der Ukraine rücken einem erneut ins Bewusstsein, dass die Schweinegrippe in Europa noch nicht ausgestanden ist: Zwar wurde laut der russischen Agentur «Ria Nowosti» erst bei 22 der mehr als 255'000 Grippe-Erkrankungen das H1N1-Virus nachgewiesen, dennoch tragen viele Leute auf der Strasse Schutzmasken, Schulen und Kinos wurden geschlossen, Konzerte abgesagt.

In der Schweiz ist man von einem solchen Szenario noch weit entfernt: Bislang sind hierzulande 1440 bestätigte Fälle von Schweinegrippe aufgetreten. Nachdem das Bundesamt für Gesundheit im Juli und August Spitzenwerte verzeichnete, steckten sich danach während einiger Wochen weniger Personen an. In der vorletzten Woche gab es allerdings wieder doppelt so viele Neuansteckungen wie in der Vorwoche. Ob dieser Trend anhält, kann das Bundesamt zurzeit nicht sagen. Auf Anfrage von Tagesanzeiger.ch/Newsnetz verweist Sprecherin Katrin Holenstein auf Mitte Woche: Die aktuellsten Daten zur Grippe-Aktivität stünden in der Schweiz am Donnerstag Morgen zur Verfügung.

In 17 von 27 Ländern erhöhte Virusaktivität

Es scheint allerdings nur eine Frage der Zeit, bis auch die Schweiz von der Grippewelle überrollt wird, denn das Virus breitet sich in grossen Teilen Europas rasant aus: Die Europäische Seuchenkontrollbehörde teilt mit, dass in 17 von 27 EU-Ländern die Aktivität des Virus zunimmt. Bisher sind europaweit 317 Personen an der Grippe gestorben - die meisten in Grossbritannien, Frankreich und Spanien; die Schweiz hat noch keine Todesfälle zu beklagen.

Vor allem in den Nachbarländern der Schweiz ist die Schweinegrippe auf dem Vormarsch. In Deutschland wird befürchtet, dass es weitere Tote geben wird. Das Robert-Koch-Institut glaubt, dass «die Welle, die wir für den Herbst erwartet haben, begonnen hat». In nur einer Woche hat sich die Zahl der Infizierten auf fast 30'000 Personen verdoppelt. Institutspräsident Jörg Hacker wertete es zudem als Warnsignal, dass in Deutschland eine gesunde vierfache Mutter an der Grippe gestorben sei. Die meisten Neuinfizierten in Deutschland gibt es in Bayern und Mecklenburg-Vorpommern.

30 Prozent der Bevölkerung könnten betroffen sein

Auch in Österreich breitet sich das Virus aus: Das Gesundheitsministerium schätzt, dass bis zu 30 Prozent der Bevölkerung im Laufe einiger Wochen von einer Pandemie betroffen sein könnten. Letzte Woche erkrankten bereits zehn Personen neu an der Grippe, zuvor waren es nur zwei. Dies dürfte den bislang mit Zurückhaltung aufgenommenen Impfaktionen in Deutschland und Österreich Aufwind geben.

(TagesAnzeiger)

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Die Ukraine ist wegen der Schweinegrippe im Ausnahmezustand. Die Epidemie breite sich in rasendem Tempo aus, sagte Präsident Viktor Juschtschenko. Die Zahl der Todesfälle stieg inzwischen auf 53, mehr als 180'000 Menschen sind an dem Virus erkrankt.

Nach Angaben des Kiewer Gesundheitsministeriums sind allein im Gebiet Lwiw im Westen des Landes mehr als 70'000 Menschen infiziert. Eine Delegation der Weltgesundheitsorganisation WHO will am Montag in die Region reisen, um sich ein Bild von der Situation in den Spitälern und den Ärztepraxen zu machen.

Militärärzte und Reservisten wurden aufgeboten, um sich um die wachsende Zahl an Patienten zu kümmern. Mehrere Länder, darunter Russland und die Slowakei, sagten der ehemaligen Sowjetrepublik Hilfe zu.

Leere Strassen, Schulen geschlossen
Das Fernsehen zeigte am Wochenende Bilder von leeren Strassen und Geschäften in den Grossstädten. Bereits am Freitag hatte die Regierung landesweit alle Schulen und Kindergärten geschlossen. Zudem sind Veranstaltungen mit grösseren Menschenmengen, darunter Konzerte und Kinovorführungen, verboten.

Nach Panikkäufen in Apotheken waren in vielen Städten weder Schutzmasken noch Medikamente zu haben. Juschtschenko ordnete an, dass umgehend mehr Schutzmasken produziert werden müssten - der Bedarf liege bei einer Million Masken pro Tag.

Auch in Deutschland breitet sich die Schweinegrippe weiter aus. Im Süden des Landes wurden am Wochenende mehrere Handballspiele abgesagt, weil zahlreiche Spieler an der Schweinegrippe erkrankt sind.

Es bestehe akute Ansteckungsgefahr, teilte die Handball- Bundesliga-Vereinigung mit. Die Zahl der Schweinegrippe-Toten stieg landesweit auf sechs Personen.

Skepsis vor Impfung
In den Nachbarländern der Schweiz werden seit Tagen Menschen gegen die Schweinegrippe geimpft, etwa das Gesundheitspersonal oder ältere Personen. Vielerorts ist die Skepsis gegen die Impfung aber gross.

Auch in der Schweiz, wo die Impfaktion Mitte November starten soll, haben sich erst wenige Personen dazu entschlossen, sich gegen das Virus impfen zu lassen: 86,4 Prozent der Befragten gaben in einer Umfrage im Auftrag von «SonntagsBlick» und «il caffè» an, sie wollten sich nicht vorsorglich impfen lassen. Der kleine Rest weiss es noch nicht.

Vor Reisen in ferne Länder sind 42,2 Prozent bereit, sich impfen zu lassen. Fast 60 Prozent der Befragten glauben, die Behörden hätten ihre Warnungen vor der Schweinegrippe übertrieben.

(NZZ)

Schweinegrippe: Der Familienschutz

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Der Hallenser Virologe Alexander Kekulé erklärt, warum Gesunde am H1N1-Virus sogar sterben können: „In sehr seltenen Fällen ruft die Schweinegrippe eine direkte Lungenentzündung hervor", sagte der Wissenschaftler dem Sender MDR Info. „Das Virus kann ganz unmittelbar die tiefen Atemwege befallen und wirkt dann tödlich."

Er rechne damit, dass die Infektionszahlen in den kommenden Wochen weiter ansteigen werden. Kekulé: „Jede Grippe hat im Winter ihre Hochsaison. Unser Immunsystem ist schlechter, die Atemwege sind trocken. Deshalb können sich Viren dort besser ansiedeln." Die Anzahl der schweren Fälle werde deshalb deutlich zunehmen.

Diese Befürchtung hatte am Samstag auch Prof. Dr. Martin Exner, Direktor des Instituts für Hygiene und öffentliche Gesundheit an der Uni-Klinik Bonn, geäußert. Er rechnet mit einer zweiten, schlimmen Welle der Schweinegrippe. In Deutschland sind bisher sechs Menschen an den Folgen der Krankheit gestorben, 30 000 sind infiziert.

Neben der Beachtung allgemeiner Hygieneregeln empfehlen beide Wissenschaftler dringend, sich impfen zu lassen.

Die Nebenwirkungen in dem Impfstoff „Pandremix", mit dem die Bevölkerung immunisiert werden soll, seien zwar ärgerlich, sagte Kekulé, müssten aber in Kauf genommen werden. „Der Impfstoff ist leider nicht optimal." Doch die Grippe selbst sei auf jeden Fall schlimmer als die möglichen Nebenwirkungen.

Immerhin: Die Nebenwirkungen liegen anscheinend im Rahmen der Erwartungen, so ein Bericht aus Schweden, wo bereits seit dem 12. Oktober mit „Pandemrix" geimpft wird. Das Paul-Ehrlich-Institut (PEI) in Langen (Hessen) legte ihn jetzt vor.

Wie viele Menschen tatsächlich geimpft wurden, sagt der Bericht zwar nicht. Allerdings hätten 400 bis 500 der Geimpften über Nebenwirkungen wie Kopf- und Gelenkschmerzen, Fieber, Mattigkeit und Rötung an der Einstichstelle berichtet. Allergische Reaktionen habe es 37-mal gegeben, darunter 15 schwerwiegende.

Fünf Personen seien im zeitlichen Zusammenhang mit der Impfung gestorben. Doch laut PEI gibt es „keine Hinweise auf einen ursächlichen Zusammenhang mit der Impfung". Die Patienten, die alle an chronischen Krankheiten gelitten hatten, seien in Zeiträumen von zwölf Stunden bis vier Tage nach der Behandlung verstorben.

Derweil steigen die Infektionszahlen weiter an. In Wien bereitet der Fall einer infizierten Schwangeren große Sorge. Die 18-Jährige, die im sechsten Monat schwanger ist und an chronischem Asthma leidet, hat eine schwere Lungenentzündung, schwebt weiterhin in Lebensgefahr.

Laut Weltgesundheitsorganisation (WHO) haben Schwangere ein zehnmal höheres Risiko, dass es bei einer Krankheit zu akuter Lebensgefahr kommt. Sie empfiehlt werdenden Müttern deshalb dringend, sich impfen zu lassen.

(Bild)

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Die Empfehlung des Bundesamtes für Gesundheit (BAG) betreffend die die Impfung gegen die Schweinegrippe kommt bei der Schweizer Bevölkerung schlecht an. 86,4 Prozent gaben in einer Umfrage an, sie wollten sich nicht vorsorglich impfen lassen. Der kleine Rest weiss es noch nicht.

Im Auftrag des «SonntagsBlicks» befragte das Meinungsforschungsinstitut Isopublic telefonisch 606 Personen. Die Frage, ob sie sich gegen die normale Grippe impfen lassen wollten, beantworteten 83,9 Prozent mit Nein.

Vor Reisen in ferne Länder sind 42,2 Prozent bereit, sich impfen zu lassen. Fast 60 Prozent der Befragten glauben, die Behörden hätten ihre Warnungen vor der Schweinegrippe übertrieben.
(20Minuten)

Ab Mitte November wird auch in der Schweiz geimpft. (Keystone)

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Bei den Präparaten handelt es sich dabei um die Impfstoffe Focetria vom Schweizer Pharmariesen Novartis und um Pandemrix von GlaxoSmithKline.

Der Direktor des Bundesamts für Gesundheit (BAG), Thomas Zeltner, ist von der Sicherheit und dem Nutzen der Impfstoffe gegen die Schweinegrippe überzeugt. "Wir verfügen heute über sichere und getestete Impfstoffe", sagte Zeltner.

Focetria ist zur Anwendung bei Erwachsenen und Kindern ab sechs Monaten empfohlen. Bei Schwangeren sowie stillenden Müttern muss laut Swissmedic aber deren Arzt die Vor- und Nachteile einer Impfung abwägen. Für Pandemrix liegen zurzeit vor allem Daten für Erwachsene vor.

Das Institut hat deshalb die Anwendung von Pandemrix für Schwangere, Kinder unter 18 Jahren und Erwachsene über 60 Jahren noch nicht zugelassen.

Vom 6. November an werden die Impfstoffe an die Kantone ausgeliefert. Sie sind für die Feinverteilung und Organisation der Impfungen zuständig.

"Wir sind in einer privilegierten Lage", sagte Zeltner, weil die Schweiz mit gut 13 Millionen Impfdosen mehr als gut versorgt sei.

Rasche Forschungsresultate
Dass innerhalb von sechs Monaten nach dem ersten Auftreten des Grippevirus A(H1N1) ein sicherer und getesteter Impfstoff vorliege, sei eine Sensation, erklärte der BAG-Direktor.

Nun verfüge man in der Schweiz bereits für die erste Pandemiewelle über die Impfstoffe. Gemäss Pandemieplan sei man davon ausgegangen, dass man die erste Welle noch ohne Impfstoff bewältigen müsse.

Wenn man sich in diesem Jahr impfen lasse, werde man für die zweite Pandemiewelle im nächsten Jahr wahrscheinlich auch geschützt sein, sagte Zeltner weiter.

Nicht jeder wird von Anfang an geimpft

Die Impfung ist für alle Menschen freiwillig und gratis. Die Kosten werden von der Eidgenossenschaft, den Kantonen und den Krankenkassen gemeinsam getragen.

In der ersten Phase sollen sich Personen impfen lassen, die im Gesundheitswesen arbeiten oder einer Risikogruppe (Kinder oder Erwachsenen mit chronischen Krankheiten) angehören.

In der zweiten Phase, die etwa 14 Tage später beginnt, können sich laut BAG-Direktor Zeltner dann alle Personen impfen lassen, die das wünschen. Mit 13 Millionen Dosen stehe auf jeden Fall genug Impfstoff für die Bedürfnisse in der Schweiz zur Verfügung.

Zunahme der Fälle
Laut Angaben des BAG hat die Zahl der Schweinegrippe-Fälle in den letzten Wochen in der Schweiz deutlich zugenommen. Da hierzulande nicht alle Fälle systematisch gemeldet werden müssen, liegen keine genauen Zahlen vor.

Bislang wurden 1550 Fälle mit Laboruntersuchungen bestätigt. Die Zahl der effektiv erkrankten Personen liege aber um ein Vielfaches höher, sagte Zelter. 30 Personen hätten wegen der Schweinegrippe hospitalisiert werden müssen, vier davon in der Intensivpflege.

(swissinfo.ch)

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Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) rät Schwangeren, sich gegen die Schweinegrippe impfen zu lassen. Offenbar sind werdende Mütter durch die neue Influenza A/H1N1 besonders gefährdet, was unter anderem an dem durch die Schwangerschaft sich verändernden Immunsystem liegt. Unter den verstorbenen Infizierten in den USA waren überproportional viele schwangere Frauen.

Allerdings konnte der Impfstoff aus ethischen Gründen nicht an Schwangeren getestet werden. Im Tierversuch gab es keine Hinweise darauf, dass sich die Impfung negativ auf das Ungeborene auswirken kann. Ein Restrisiko bleibt aber bestehen.

Das Bundesministerium für Gesundheit behält sich daher vor, eine Impfempfehlung für Schwangere erst zu erwägen, wenn ein Impfstoff ohne Wirkungsverstärker zur Verfügung steht und mehr Daten vorhanden sind.

Das Robert Koch Institut (RKI) weist darauf hin, dass das im Einzelfall geprüft werden müsse, wie hoch das Risiko auch von Impfnebenwirkungen für die Frau und das Ungeborene ist und wie groß der Nutzen der Impfung gegen die Schweinegrippe ist.

(Cecu)

Schwere Lungenerkrankungen löst die Neue Grippe bei einem Teil der Patienten aus – Schwangere haben ein zehnfach erhöhtes Risiko

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gegen die Schweinegrippe

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Erstmals in Österreich ist jetzt auch eine Schwangere von einem schweren Verlauf der Schweinegrippe betroffen: "Wir haben in unserem Spital eine schwangere Patientin, die auf der Intensivstation behandelt werden muss", bestätigte Freitagnachmittag der Ärztliche Direktor des Wiener Hanusch-Krankenhauses, Univ.-Prof. Klaus Klaushofer, dem KURIER. Für die Frau und das ungeborene Kind besteht Lebensgefahr. "Wir hoffen alle, dass das gut ausgeht."

Details wollte Klaushofer keine nennen: Nach Informationen aus Ärzte-Kreisen hat die H1N1-Infektion bei der Schwangeren aber zu einer schweren Lungenerkrankung geführt - ähnlich wie auch bei dem elfjährigen Mädchen in Innsbruck und einem weiteren Patienten in Salzburg. Deshalb muss sie auch beatmet werden.

Experten der Weltgesundheitsorganisation WHO erklärten Freitag, dass Schwangere nach einer H1N1-Infektion ein zehnfach so hohes Risiko haben, auf einer Intensivstation betreut werden zu müssen, wie die Gesamtbevölkerung. Ihr Immunsystem ist durch die Schwangerschaft heruntergefahren. "Und das H1N1-Virus setzt sich dann offenbar besonders leicht tief in der Lunge fest", so ein Arzt.

In Lebensgefahr schwebt in Salzburg auch ein 41-jähriger Mann aus Bayern. Er wollte die Grippe einfach aussitzen, trotz klarer Symptome ging er eine Woche lang nicht zum Arzt.

Als sich sein Zustand zusehends verschlechterte, brachte ihn seine Frau schließlich in die Notaufnahme nach Salzburg. Dort bekam der Mann plötzlich Atemnot und musste sofort intubiert werden. Die Ärzte stellten bei dem Deutschen neben der Grippe eine schwere beidseitige Lungenentzündung fest. Zum H1N1-Virus hatte sich eine schwere bakterielle Infektion gesellt.

Der Patient - er ist stark übergewichtig, was als H1N1-Risikofaktor gilt - muss zusätzlich mit Antibiotika behandelt werden. "Sein Zustand ist kritisch, hat sich aber am Freitag etwas stabilisiert", berichtet Oberarzt Johann Altenberger von den Salzburger Landeskliniken. Er rät eindringlich, bei Symptomen sofort den Hausarzt zu kontaktieren.
» Hintergrund: Wer braucht die Grippeimpfung?

Unverändert dramatisch ist auch der Zustand jener elfjährigen Südtirolerin, die seit einer Woche auf der Intensivstation des Kinderzentrums in der Innsbrucker Klinik versorgt wird. Aufgrund eines anhaltenden Lungenversagens kann das Kind nur mithilfe einer Maschine mit Sauerstoff versorgt werden.

Das deutsche Robert-Koch-Institut bezeichnet die schweren Krankheitsverläufe bei einer geringen Anzahl an Patienten als "besorgniserregend". Bei der saisonalen Influenza sei dieser schwere Verlauf "so nicht bekannt". Laut WHO verschlechtert sich der Zustand dieser Patienten drei bis fünf Tage nach dem Auftreten der ersten Symptome dramatisch. Bei vielen komme es dann innerhalb von 24 Stunden zu einem Lungenversagen. Der Großteil der Patienten erkrankt allerdings auch weiterhin nur mild.

Starke Ausbreitung
Europaweit scheint eine erste große Schweinegrippe-Welle unmittelbar bevorzustehen: In vielen Ländern haben sich die Erkrankungszahlen in den vergangenen Tagen stark erhöht. In Österreich gab es vom 23. bis 30. 10. 72 Neuerkrankungen - etwa zehn pro Tag. In den Wochen davor waren es täglich nur ein bis zwei. Tirol war am stärksten betroffen.
(Kurier)

In Schweden wird der Impfstoff Pandemrix verwendet, in Österreich hingegen Celvapan. Beide sind nicht unumstritten.

Rechtzeitig Vorsorgen

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Als Impfmuffel kann man die Schweden nicht gerade bezeichnen: Seit 12. Oktober haben sich bereits etwa eine Millione Menschen mit dem Schweinegrippe-Impfstoff Pandemrix impfen lassen.

Inzwischen hat aber das Vertrauen in diese Vorsorgemaßnahme einen Dämpfer erhalten: Fünf Menschen starben einige Stunden bis wenige Tage nach der Impfung. Die Toten waren zwischen 50 und 90 Jahre alt. "Alle litten unter chronischen Grunderkrankungen wie Herz-Kreislauf-Leiden, Diabetes und Nierenproblemen", sagt Gunilla Sjölin-Forsberg von der schwedischen Medical Products Agency zum KURIER. "Die Todesfälle werden genau überprüft. Bislang gibt es noch keinen Hinweis darauf, dass die Impfung verantwortlich ist", betont die Expertin.

"Wenn man viele ältere und kranke Menschen impft, gibt es einfach nach der Impfung natürliche Todesfälle, die aber mit der Impfung nichts zu tun haben", sagt der Pharmakologe Markus Müller, MedUni Wien. "Todesfälle im direkten Zusammenhang mit der Impfung sind extrem unwahrscheinlich."

Als schwerere Nebenwirkungen wurden in Schweden zudem 37 Fälle von allergischen Reaktionen beobachtet, 15 der Betroffenen mussten im Spital behandelt werden. "Sie hatten eine Allergie auf Ei-Inhaltsstoffe", so Sjölin-Forsberg. Eier werden für die Herstellung von Pandemrix benötigt. Der in Österreich verwendete Impfstoff Celvapan wird hingegen auf Zellkulturen gezüchtet. Die restlichen gemeldeten Nebenwirkungen - etwa lokale Hautreaktionen - seien "erwartbar" gewesen.

"Die erfassten schweren Nebenwirkungen in Schweden sind sicher nur die Spitze des Eisberges, weil es auch dort keine systematische Beobachtung der Nebenwirkungen, sondern nur Spontanmeldungen gibt", sagt Wolfgang Becker-Brüser vom pharmakritischen arznei-telegramm in Berlin. Er kritisiert, dass in der Öffentlichkeit die Schäden, die die Neue Grippe einerseits und die Impfung andererseits verursachen, verzerrt dargestellt werden: "Bei chronisch Kranken, die nach H1N1-Infektionen sterben, wird meist ausgeklammert, dass die Patienten auch an ihrer Grunderkrankung gestorben sein könnten. Bei Todesfällen nach Impfungen ist es, wie jetzt in Schweden, genau umgekehrt."

Innsbrucker Patientin
Nicht verbessert hat sich der Gesundheitszustand jener elfjährigen Südtirolerin, die nach der Infektion mit Schweinegrippe in Innsbruck behandelt wird . Sie bleibt nach dem Versagen ihrer Lunge weiter an die Herz-Lungen-Maschine angeschlossen, die sie mit Sauerstoff versorgt. Inzwischen ist ein bakterieller Erreger (Staphylokokkus) sowohl in der Lungenflüssigkeit, als auch in der Luftröhre nachgewiesen worden. Die Behandlung mit Antibiotika und antiviralen Medikamenten werde fortgesetzt.

(Kurier)

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In der vergangenen Woche 43 meldeten 99 Ärzte dem Sentinella-Überwachungssystem 8,1 Grippeverdachtsfälle auf 1000 Konsultationen, wie das Bundesamt für Gesundheit (BAG) schreibt. Hochgerechnet entspreche dieser Wert rund 64 Konsultationen wegen Grippeverdachts pro 100 000 Einwohner und liege damit erstmals seit Beginn der Pandemie über dem nationalen Schwellenwert von 50 Konsultationen pro 100 000 Einwohner. Wie die Hochrechnungen weiter ergaben, gab es seit Juli insgesamt rund 38 000 grippebedingte Hausarztkonsultationen in der Schweiz, davon rund 5000 allein in der vergangenen Woche, wie das BAG schreibt.

Sentinella erfasst auch Schweinegrippe

Der nationale Schwellenwert bezieht sich eigentlich auf die saisonale Grippe, die jedes Jahr gegen Winter auftritt. Unter den im Sentinella-System erfassten Verdachtsfällen fanden sich jedoch auch Fälle von Schweinegrippe. So wurden letzte Woche im Sentinella-System bei 43 getesteten Patienten und Patientinnen sechs Influenza-Viren vom pandemischen Subtyp A(H1N1) nachgewiesen, wie das BAG schreibt. Ausserhalb von Sentinella wurden in der gleichen Woche im Rahmen der Meldepflicht 92 Grippeviren vom Subtyp A(H1N1) registriert.

Verdoppelung der Fälle

Gegenüber der Vorwoche mit 38 Fällen hat sich die Zahl bestätigter Fälle von Schweinegrippe damit innert Wochenfrist bis am 25. Oktober deutlich mehr als verdoppelt. Insgesamt stieg damit die Zahl bestätigter Schweinegrippefälle auf 1440. Die Zahl der bestätigten Fälle entspricht dabei nicht der tatsächlichen Zahl der Menschen, die in der Schweiz und im Fürstentum Liechtenstein an Schweinegrippe erkrankt sind. Da seit dem 10. Juli nicht mehr alle Menschen mit Grippesymptomen getestet werden, muss laut BAG angenommen werden, dass die tatsächliche Zahl der Infizierten höher liegt.

Ingesamt 27 Menschen im Spital

Drei an Schweinegrippe Erkrankte mussten sich vergangene Woche in Spitalpflege begeben. Insgesamt wurden dem BAG seit Juli insgesamt 27 Hospitalisationen gemeldet, wobei drei Personen Intensivpflege benötigten. Zudem kam es letzte Woche zu einer weiteren so genannten «Häufung» von Schweinegrippe, und zwar an einer Privatschule im Kanton Waadt, wie es im BAG-Bericht heisst. Somit sind seit vergangenem Frühling 33 Häufungen in der Schweiz aufgezeichnet worden, davon 14 in Schulen oder Ferienlagern. Todesfälle aufgrund der Schweinegrippe wurden bis anhin in der Schweiz keine registriert, wie es weiter hiess. Das Schweinegrippevirus H1N1 wurde hierzulande erstmals am 29. April 2009 nachgewiesen.
(20Minuten)

Die Massenimpfung ist bisher keine. Dies könnte sich jedoch schnell ändern, sobald die Zahl der Infizierten steigt

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Aus Sicht von EU-Gesundheitskommissarin Androulla Vassiliou besteht die Gefahr, dass sich jeder dritte Europäer mit der Schweinegrippe infiziert. Außerdem unterschätzten viele Menschen die Gefährlichkeit der Grippe: "Es ist zu befürchten, dass sich das Virus im Laufe der kommenden Monate verändert und deutlich aggressiver wird", sagte die Europa-Politikerin aus Zypern der Tageszeitung Die Welt. "In diesem Fall wird man leider auch mit einer erheblichen Zahl von Toten rechnen müssen." Nach Angaben der EU-Kommission könnte es innerhalb der EU durchaus zu einem Wettlauf um den Impfstoff kommen. Vassiliou: "Wenn sich das Virus ausbreitet und aggressiver wird, könnte es durchaus einen Wettbewerb zwischen den Ländern um den Impfstoff geben.

Möglicherweise wird aber nur eine Impfung, anstatt wie bisher geplant zwei Impfungen notwendig sein – das wird in Kürze von den europäischen Gesundheitsbehörden entschieden. Es wäre gut, wenn diejenigen Staaten, die dann über zu viel Impfstoff verfügen, etwas davon abgeben könnten an die Länder, die zu wenig haben." Die EU-Gesundheitskommissarin warnte außerdem vor den Folgen der Schweinegrippe für die Konjunktur: "Man darf die möglichen wirtschaftlichen und sozialen Folgen der Schweinegrippe-Pandemie nicht vernachlässigen. Die wirtschaftliche Erholung in der EU könnte durch die Schweinegrippe geschwächt werden. Bestimmte Wirtschaftszweige, wie Tourismus oder Freizeitindustrie, könnten Einbußen erleiden."

Schweinegrippe Wirtschaftsforscher rechnen jedoch damit, dass die Konjunktur in Deutschland durch die Schweinegrippe kaum abgeschwächt wird. Bei der Notfallplanung in den Betrieben und der Krankenversorgung gebe es aber noch bedenkliche Lücken, heißt es in einer Studie des Rheinisch-Westfälischen Instituts für Wirtschaftsforschung (RWI), der Beratungsgesellschaft ADMED und der Allianz-Versicherung. "Die Schweinegrippe dürfte der sich gerade abzeichnenden wirtschaftlichen Erholung im Herbst keinen allzu derben Dämpfer verpassen", sagte der RWI-Gesundheitsexperte Boris Augurzky. In Deutschland hat die Massenimpfung gegen die Schweinegrippe am Montag begonnen. In den Bundesländern stehen erste Impfdosen bereit.

(DieZeit)

Fürchtet um die Gesundheit: Blackburn-Trainer Sam Allardyce vermutet, dass seine Spieler Chelsea-Profis mit dem Schweinegrippe-Virus angesteckt haben. Bild: Reuters

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David Dunn und Christopher Samba verpassten am Samstag die Partie der Rovers an der Stamford Bridge. Zwei Spieler, so hatte Blackburns Trainer Allardyce erklärt, seien an Schweinegrippe erkrankt. Dazu seien weitere zwei Mitglieder des Staffs, darunter auch der Teamarzt, mit dem leicht übertragbaren Virus infiziert.

Allardyce glaubt nun, dass sich die Krankheit auch auf Chelsea-Spieler übertragen hätte. «Daran gibt es keinen Zweifel. Wenn man es von medizinischer Seite her betrachtet, dann handelt es sich ja um einen ansteckendsten Virus, den wir je hatten. Aber sie werden es nicht stoppen, oder?», so der Blackburn-Trainer, der dem Verband vorwirft, nachlässig zu handeln.

Portsmouth installierte Desinfektionsmittel-Spender

Bei Chelsea ist man derweil nicht beunruhigt. Die medizinische Abteilung habe alles im Griff. Auch bei anderen Vereinen dominiert die Gelassenheit. Ein Sprecher von Stoke City erklärte, «die Spieler machten alle die routinemässige Grippeimpfung», und bei Aston Villa beaufsichtige man die Situation täglich. Auf dem Trainingsgelände von Portsmouth wurden Spender mit Desinfektionsmittel montiert.

Auch im Verband sieht man sich nicht zum Handeln gezwungen. «Die Premier League will sich nicht festlegen lassen, ob vielleicht ein Spiel einmal verschoben werden muss», erklärte ein Sprecher gegenüber «The Times». Die Teams müssten für eine Verschiebung beweisen können, dass sie nicht mit ihrem Kader der ersten Mannschaft diese Partie bestreiten könnten.

Arzt gibt Entwarnung

2006 musste Tottenham zum Premiership-Spiel gegen West Ham United antreten, obwohl sich zehn Spieler wegen Übelkeitsanfällen krank meldeten. Sollte sich die Situation in den nächsten Wochen verschärfen, behält sich die Premier League vor, Spiele nicht nur zu verschieben, sondern Partien auch vor leeren Rängen auszutragen.

Entwarnung gab auch der englische Arzt, Mark Porter, der «The Times» mit medizinischer Beratung zur Seite steht. «Ein paar Minuten im Spielertunnel und 90 Minuten auf dem Feld an der frischen Luft bringt nicht den engen Kontakt, der für eine Übertragung des Virus nötig ist. Ich hatte Familien, die unter dem gleichen Dach lebten und wo sich nur einer mit dem Virus infizierte.»

(Tagesanzeiger.ch/Newsnetz)

Hat vorsorglich den nationalen Notstand erklärt: Präsident Barack Obama

Dies sei geschehen, um Krankenhäusern die Möglichkeit zu geben, Noteinrichtungen für die Behandlung von Patienten zu schaffen, die an Schweinegrippe erkrankt sind, teilte das Weiße Haus mit. Die Notstandserklärung, die der Präsident unterzeichnete, erlaubt gewisse Ausnahmeregelungen zur Patientenversorgung in Krankenhäusern, um Engpässe bei der Behandlung von Kranken zu verhindern. Zum Beispiel darf Gesundheitsministerin Kathleen Sebelius nun Krankenhäusern gestatten, in Schulen oder Gemeindezentren Lazarette für Patienten einzurichten, die an der neuen Grippe erkrankt sind. Bislang haben einige Krankenhäuser in Bundesstaaten wie Texas und Tennessee auf ihren Parkplätzen Zelte aufgestellt, in denen Patienten mit Verdacht auf Schweinegrippe untersucht und behandelt werden. Dies geschieht, um eine Ansteckung anderer Krankenhauspatienten zu vermeiden.

Regierungsvertreter sagten, bei der Notstandserklärung handle es sich um eine Vorsichtsmaßnahme. „Dies ist keine Reaktion auf irgendeine neue Entwicklung", teilte ein Sprecher des Weißen Hauses mit. Derweil verzeichnet die amerikanische Gesundheitsbehörde „Centers for Disease Control and Prevention" (CDC) einen raschen Anstieg von H1N1-Erkrankungen. Zugleich gibt es erhebliche Verzögerungen bei der Auslieferung von Impfstoff. 46 der 50 Bundesstaaten melden mittlerweile einen großflächigen Ausbruch von Influenza-Erkrankungen, die die saisonale Grippe und die Schweinegrippe einschließen. Derart viele Berichte seien beispiellos, kommentierten die CDC die Zahlen.

Impfprogramm lief nur schleppend an

Nach offiziellen Schätzungen sind bislang mehr als 1000 Menschen in den Vereinigten Staaten an der Schweinegrippe gestorben. Mehr als 20.000 Patienten mussten in Krankenhäusern behandelt werden. Trotzdem lief das ehrgeizige Impfprogramm, für das die Regierung Obama mehr als zwei Milliarden Dollar ausgegeben hat, am Wochenende nur schleppend an. In vielen Orten wurden Menschen, die stundenlang auf eine Impfung gewartet hatten, nach Hause geschickt, weil nicht genügend Impfstoff vorhanden war. Bis zum vergangenen Freitag war nur etwas mehr als die Hälfte des Impfstoffs in Lagerhäusern angekommen, den die Regierung bis zum Ende dieses Monats anschaffen wollte. Von den geplanten 28 bis 30 Millionen Dosen konnten bislang nur 16 Millionen Dosen geliefert werden. Ursprünglich hatte die Regierung bis Ende Oktober 30 bis 40 Millionen Dosen bereithalten wollen. Doch dauert die Produktion länger als erwartet. In manchen Bundesstaaten war die Nachfrage zehn Mal so groß wie die Menge, die geliefert wurde.

(FAZ)

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Am Montag beginnen die Massenimpfungen gegen die Schweinegrippe, heute kommt der Impfstoff an. Düsseldorf hat 11 000 Dosen angefordert. Ob diese allerdings "verimpft" werden können, ist fraglich: Etwa die Hälfte der 23 niedergelassenen Ärzte, die in ihren Praxen Impfsprechstunden anbieten wollten, haben ihre Bereitschaft zurückgezogen. Das Gesundheitsamt fragt nun die Ärzte auf einer Nachrückliste, ob sie einspringen können. Sicher ist, dass es in der Niederlassung des Amtes an der Erkrather Straße 345 Impfungen geben wird. Dort stehen Amtsärzte bereit.

In Zehnergruppen

"Bedenken gegen den Impfstoff sind nicht die Ursache für das Zögern", sagt Gesundheitsamtsleiter Heiko Schneitler. "Aber manche Ärzte zucken vor den logistischen Schwierigkeiten zurück." Die Praxen müssten eine Woche im Voraus den Impfstoff bestellen, könnten die Mengen schlecht abschätzen und müssten die Sprechstunden neben dem Praxisbetrieb organisieren. Die Logistik der Impfung ist aufwändig, weil in jedem Fläschchen zehn Portionen Impfstoff enthalten sind. Die Patienten müssen somit in Zehnergruppen geimpft werden, hinzu kommt die Dokumentation. Und: Bei fünf Euro pro Impfung ist der Einsatz vermutlich nicht sehr lukrativ.

(RP-Online)

In Deutschland haben die Impfungen bereits begonnen.

Rechtzeitig vorbeugen

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Wie RKI-Präsident Jörg Hacker am Donnerstag in Berlin sagte, wurden in der vergangenen Woche fast 1600 neue Fälle registriert, doppelt so viele wie im Frühherbst, als es 700 bis 800 gab. Bei der bisherigen Spitze Ende/Anfang August habe es 3000 bis 3500 Fälle wöchentlich gegeben.

In über 90 Prozent dieser Influenza-Fälle hätten die Betroffenen das Virus in Deutschland erworben, sagte Hacker. Im Sommer seien die Erkrankungen noch in 80 Prozent der Fälle auf Auslandsaufenthalte zurückgegangen. "Das Virus ist unter uns und verbreitet sich", sagte der RKI-Chef.

Das Bundesgesundheitsministerium ruft deshalb die Bevölkerung auf, sich an der ab Montag (26. Oktober) beginnenden Impfung zu beteiligen. Vor dem Hintergrund dieser Pandemie sagte Staatssekretär Klaus Theo Schröder, es werde "voller Sorge auf die Impfmüdigkeit" der Bürger geblickt. Neuesten Erhebungen zufolge wollten 25 bis 40 Prozent der Bundesbürger das Impfangebot nutzen. Er betonte nochmals, dass die getesteten Impfstoffe sicher seien.

Pro Woche werden Schröder zufolge insgesamt etwa 1,5 bis zwei Millionen Impfdosen an die Bundesländer ausgeliefert. Zunächst würden die wichtigsten Funktionsträger und die Beschäftigten in Krankenhäusern, Arztpraxen und Laboren geimpft, danach die gefährdeten Gruppen, zu der 30 Prozent der Bevölkerung gehörten. Ab Ende November könnten sich alle an anderen Menschen impfen lassen.

(RP-Online)

Kevin Costner mit Familie

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Eigentlich hat Kevin Costner seine beiden jüngsten Kinder am liebsten immer um sich. Doch die Schweinegrippe lässt den Hollywood-Star gewohnte Verhaltensmuster ablegen: Statt wie sonst seine Familie mit auf Tour zu nehmen, lässt er seine Frau und seine kleinen Söhne aus Angst vor einer Ansteckung diesmal auf seiner Ranch in Colorado.

"Es ist ungewöhnlich, dass meine Familie nicht dabei ist", sagte der sechsfache Vater in Aschheim bei München. "Aber ich habe mir wegen der Schweinegrippe Sorgen gemacht, und wollte meine kleinen Kinder deshalb diesmal nicht mit auf Reisen nehmen."

Costner ("Der mit dem Wolf tanzt") tourt derzeit mit seiner Rock- und Countryband Modern West durch Deutschland. "Ich wollte meine Musik an die Leute bringen. Und da meine Vorfahren im 17. Jahrhundert nach Amerika ausgewandert sind, wollte ich für sie den Kreis schließen und nach Deutschland zurückkehren", erklärte der 54-Jährige seine musikalischen Ambitionen.

Nicht auf seine Frau gehört

Zuerst sei er unsicher gewesen, ob er überhaupt Musik machen soll. Aber seine Frau Christine Baumgartner habe ihn schließlich animiert. "Wie jeder Mann habe ich zwei Jahre lang nicht auf sie gehört - wie der Junge, der nicht den Müll raus bringen oder den Rasen mähen will", sagte der zweifache Oscar-Preisträger.

Der Star ist seit 2004 mit der deutschen Handtaschendesignerin Christine Baumgartner in zweiter Ehe verheiratet. Ihr erster Sohn, Cayden Wyatt, wurde im Mai 2007 geboren. Im Februar 2009 kam der zweite Sohn, Hayes Logan, zur Welt.

Angeblich hatte Baumgartner Kinder zur Bedingung für ihre Hochzeit gemacht - und das, obwohl der Schauspieler laut "San Francisco Chronicle" Angst hatte, kein guter Vater zu sein. Costner lebt in Hollywood und auf einer Ranch in Colorado.

Aus seiner ersten Ehe mit College-Liebe Cindy Silva hat Costner drei Kinder. Die Scheidung nach 16 Jahren Ehe soll ihn 80 Millionen Dollar gekostet haben. Aus einer Affäre mit der Millionenerbin Bridget Rooney ging ebenfalls ein Sohn hervor.

(Spiegel)

Schweinegrippe auf Truthan-Farm (Foto: agrar-portal.de)

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Etwa die Hälfte der insgesamt 7.000 Vögel des Hofes in der Provinz Ontario wurde unter Quarantäne gestellt, wie die Zeitung "The Toronto Star" am Mittwoch berichtete.

Nach Angaben von Gesundheitsamts-Chefin Arlene King ist die Gefahr für Menschen "minimal". Weder Eier noch Fleisch der betroffenen Tiere seien in den Nahrungskreislauf gelangt.

Rückgang der Eierproduktion deckte das Virus auf

Die Truthähne hätten sich vermutlich durch Kontakt mit Menschen infiziert, sagte Chef-Veterinärin Deborrah Stark. Die Infektion fiel auf, als die Eierproduktion zurückging. Etwa 20 Leute, die Kontakt mit der Herde hatten, sollen nach möglichen Auswirkungen befragt werden.

Die Übertragung der Neuen Grippe zwischen Menschen und Tieren gilt als Risiko, weil das Virus dabei zu einem gefährlicheren Subtyp mutieren könnte. Dafür gebe es in Ontario keine Anzeichen, sagte King. Im August war auch schon in Chile das H1N1-Virus bei Truthähnen entdeckt worden. Die Vereinten Nationen warnten damals vor der Gefahr einer schlimmeren Grippe. Zuvor war die Neue Grippe außer beim Menschen nur in seltenen Fällen bei Schweinen aufgetreten.

(AgrarHeute)

Prof. Dr. med. Adolf Windorfer (Träger Bundesverdienstkreuzes) ist Seuchenexperte und leitete von 1997 bis 2006 das Niedersächsische Landesgesundheitsamt. Er berät die Weltgesundheitsorganisation WHO.

• 35 000 Tote!
• 30 Millionen Infizierte!
• Extreme Krankheitsverläufe!

SOLLTEN WIR DIE GRIPPE LANGSAM ERNST NEHMEN?
Noch immer wollen sich nur 12 Prozent der Deutschen „ganz sicher" impfen lassen. Ein Fehler, warnt Prof. Windorfer von der Niedersächsischen Gesellschaft für Impfwesen und Infektionsschutz gestern in einer offiziellen Pressemitteilung seines Instituts:

„Es ist davon auszugehen, dass mit Beginn der kalten Jahreszeit eine sehr große Zahl an Erkrankungen mit der neuen Grippe auftauchen wird; ob die Erkrankungen leicht oder schwer verlaufen werden, ist völlig unbekannt. Beides ist möglich."

„Es ist aber anzunehmen, dass bei einer sehr großen Anzahl an Erkrankungen, man kann bundesweit von ca. 30 Millionen Erkrankungen ausgehen, auch die Zahl der Todesfälle erheblich steigen wird. Auch bei einem milden Verlauf ist im kommenden Herbst und Winter mit 25 000-35 000 Toten in Deutschland zu rechnen. Diese Zahl ist auf keinen Fall hoch gegriffen."

Prof. Windorfer warnt zugleich vor schlimmen Verläufen der Schweinegrippe. „In der Folge können dann vermehrt blutige Lungenentzündungen sowie Herzmuskelentzündungen auftreten. Dies kann auch bei vorher ganz gesunden Menschen geschehen."

*Prof. Dr. med. Adolf Windorfer (Träger des Bundesverdienstkreuzes) ist Seuchenexperte und leitete von 1997 bis 2006 das Niedersächsische Landesgesundheitsamt. Er berät die Weltgesundheitsorganisation WHO.

Schweinegrippe Schweiz (Quelle: BaslerZeitung)

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In zwölf Tagen startet das landesweite Impfen gegen die Schweinegrippe. «Am Zeitplan hat sich nichts geändert», sagt Jean-Louis Zurcher vom Bundesamt für Gesundheit. Verändern wird sich bis dahin allerdings der Stoff, der geimpft werden soll. Zumindest für Schwangere und Kinder.

Bis anhin war geplant gewesen, allen Impfwilligen einen Impfstoff mit Wirkverstärker zu spritzen. Dieser Zusatz hilft, die benötigte Menge an Impfstoff zu reduzieren, und erhöht gleichzeitig die Wirksamkeit der Impfung. Beides war erwünscht, als die Behörden ihre Pandemievorsorge planten: Es gab zu wenig Impfstoff, und man befürchtete eine Pandemie mit hohen Todesraten.

Verheerende Nebenwirkungen

So viel man heute weiss, droht diesen Winter keine ultragefährliche zweite Welle der Schweinegrippe. Und damit rücken die Nebenwirkungen dieser zusätzlichen Wirkstoffe in den Vordergrund. Chefarzt Pietro Vernazza vom Kantonsspital St. Gallen kennt sie. Er hat sich das sogenannte Adjuvans AS03 von GlaxoSmithKline, das in der Schweiz zum Zuge kommen soll, in einer Studie selber gespritzt: «Das spürt man. Der Arm tut weh. Und in der Nacht schläft man schlecht. In einigen Fällen tritt Fieber auf. Und einige wenige Prozent der Geimpften dürften am Tag bei der Arbeit behindert sein», erzählt er. Bisher wurde im Zusammenhang mit dem Impfstoff noch kein Guillain-Barré-Syndrom (Lähmungserscheinungen) beobachtet, doch diese sehr seltene Nebenwirkung kann nie ausgeschlossen werden. Bei Kindern treten die Nebenwirkungen tendenziell stärker auf.

Nun haben die Behörden reagiert. «Weil es bisher für die Impfstoffe erst unzureichende klinische Daten insbesondere für Kinder und Schwangere gibt, werden wir konkrete Impfempfehlungen machen», sagt Joachim Gross von Swissmedic. Die Idee, Impfstoff ohne Wirkverstärker zu verwenden, war gestern auch Thema bei einem Treffen von Personen aus dem Bundesamt für Gesundheit, der Impfkommission und der Zulassungsbehörde.

Zusatz auf Vorrat

Gegenwärtig prüft Swissmedic, ob der Vorschlag umgesetzt werden kann. Die Schweiz könnte neuen Impfstoff kaufen. Oder die Schweiz könnte auf jenen bereits bei Glaxo gekauften Impfstoff setzen, der in den nächsten Tagen in reiner Form geliefert wird. Bisher war geplant, ihn mit Wirkverstärker zu strecken. Den Zusatz hat die Schweiz seit der Vogelgrippe-Vorsorge in grosser Menge vorrätig. Noch ist nicht klar, ob Swissmedic eine höher dosierte Glaxo-Impfung ohne Wirkverstärker in kurzer Zeit bewilligen könnte.

Vernazza begrüsst grundsätzlich die Adjuvans-freie Impfung für Schwangere, weil für diese Risikogruppe bisher zu wenig Erfahrungen gesammelt werden konnten. Auch Christoph Hatz vom Institut für Sozial- und Präventivmedizin der Universität Zürich unterstützt «aus psychologischen Gründen» dieses Modell. Aus medizinischer Sicht würde allerdings nichts gegen den Einsatz von Wirkverstärkern sprechen. Er hat in einer Studie den Schweinegrippe-Impfstoff von Novartis getestet, der ebenfalls mit Wirkverstärkern arbeitet und den die Schweiz als Ergänzung zum Glaxo-Mittel gekauft hat. «Der Wirkverstärker bei Novartis ist in anderen Grippe-Impfungen seit 1997 zugelassen», sagt er. «Er ist sehr sicher.» Doch auch Hatz schliesst nicht aus, dass bei einer Massenimpfung einige Fälle mit dem Guillain-Barré-Syndrom auftreten.

Die Kosten werden steigen

Die Strategieänderung der Behörden dürfte einige Probleme mit sich bringen. Was ist, wenn nicht nur Schwangere darauf beharren, ohne Wirkstoff geimpft zu werden? «Das würde die bisherige Planung gefährden», sagt Vernazza. «Wir müssten auf die Leute eingehen, sie beraten.» Das heutige Konzept basiere auf dem Modell «eine Spritze für alle». Der Aufwand und somit die Kosten pro Impfung würden zunehmen.

Wichtig ist beiden Experten, dass sich breite Bevölkerungsschichten trotz aller Diskussionen um Nebenwirkungen impfen lassen. «Jeder, der sich impft, schützt damit die anderen und Schwächeren», sagt Hatz. Und Vernazza schätzt die Gefahr, anders als das Bundesamt für Gesundheit, grösser ein als bei einer saisonalen Grippe: «In der Gruppe der 25- bis 65-Jährigen starben in den USA bisher 1 bis 3 Prozent der an Schweinegrippe Erkrankten.»
(BaslerZeitung)

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Viele Arbeitnehmer haben Angst, sich am Arbeitsplatz bei einem Kollegen anzustecken. Aber dürfen sie aus Angst vor einer Infektion auch zu Hause bleiben? Darf sie ihr Chef trotzdem auf Geschäftsreise in Länder mit einer hohen Infektionsquote schicken?

Gibt es weiter Geld, auch wenn ein Unternehmen wegen vieler Infektionsfälle vorübergehend geschlossen wird? Und was muss der Arbeitgeber zum Schutz seiner Angestellten tun? Diese und mehr Fragen zum Thema Schweinegrippe am Arbeitsplatz haben Experten der Arag beantwortet.

Fazit: Arbeitnehmer können nicht einfach aus Angst vor der Erkrankung vorsorglich zu Hause bleiben. Auch Geschäftsreisen können sie nicht ohne Einwilligung des Arbeitgebers ablehnen. so lange das Auswärtige Amt keine Reisewarnung erteilt.

Dafür muss der Arbeitgeber für verstärkte Hygiene im Unternehmen sorgen und sicherstellen, dass krankgeschriebene Mitarbeiter sich tatsächlich auskurieren und nicht aus Angst vor dem Verlust ihres Jobs bei der Arbeit erscheinen.

(RPOnline)

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Das Virus wurde wahrscheinlich über den Landwirt bzw. von Besuchern auf die Schweine übertragen. Experten sagten, dass sich die Grippe leichter von Menschen zu Schweinen verbreitet als vorher geglaubt.

Landwirtschaftsminister Lars Peder Brekk hat deshalb darum gebeten, Schweinehalter vorrangig bei dem Grippe-Impfprogramm zu berücksichtigen.
Um die Ausbreitung zu verhindern, wurden auf diesen Betreiben bereits 1.500 Schweine gekeult und verbrannt.

(TopAgrar)

Niesen ist ein Weg wie sich schnell sehr viele Leute mit einem Virus infizieren können.

Kein Grund zur Panik.

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Messeleiter Daniel Arni verweist an den Kantonsärztlichen Dienst - dort sagt Kantonsärztin Anne Witschi: «Wir verspüren momentan keine Sorge.» Man stehe im Kontakt mit der Messe, Anfragen von besorgten Schaustellern habe es keine gegeben. «Wenn die Grippe wirklich kommt, handeln wir gemäss BAG-Plan», so Witschi.

Die Marktfahrer sagen unisono, die Schweinegrippe sei «kein Thema». So etwa Karl Eiche von der Eiche- Metzgerei: «Momentan haben wir überhaupt keine Angst - vor zwei Monaten machten wir uns noch mehr Sorgen.» Auch Peter Hablützel vom Riesenrad winkt ab. Eine Schaustellerin sagt: «Mit Masken Magenbrot verkaufen? Nein - ich sehe nicht ein, warum.»

Schwangere: Risiken der H1N1-Infektion stehen Impfrisiken gegenüber

Von FOCUS-Online-Autor Wolfgang Müller

Die Empfehlungen der Ständigen Impfkommission zur Impfung gegen Schweinegrippe geben Rätsel auf. Die am 12. Oktober veröffentlichten Erklärungen sollen der Leitfaden sein, nach dem die Bundesländer die angelieferten Impfstoffe herausgeben und nach dem niedergelassene Ärzte impfen sollen. Doch der Leitfaden steckt voller vager Formulierungen.

Besonders unklar erscheint die Situation für Schwangere. Die Impfkommission erklärte, sie sei sich „der komplexen Problematik der Impfung in der Schwangerschaft bewusst, daher sollten Schwangere bis zum Vorliegen weiterer Daten mit einem nicht adjuvantierten Spaltimpfstoff geimpft werden." Nicht adjuvantiert heißt: ohne wirkungsverstärkende Zusatzstoffe. Spaltimpfstoff bedeutet: Statt eines vollständigen, aber abgetöteten Virus basiert der Impfstoff lediglich auf inaktiven Virenbestandteilen. Der Widerspruch an der Kommissionsempfehlung: Der als geeignet dargestellte Impfstoff fehlt bislang in Deutschland. Die Bundesländer halten Pandemrix auf Lager. Das ist zwar ein Spaltimpfstoff, aber mit Wirkverstärkern.

Frauenärzte müssen auf dünner Datenbasis entscheiden

Bis zum geplanten Impfbeginn am 26. Oktober wird sich an dieser Lage voraussichtlich nichts ändern. „Wir sind in Verhandlungen mit Herstellern und hoffen auf ein Ergebnis bis Ende November", sagte ein Sprecher des Bundesgesundheitsministeriums. Versprechen könne derzeit allerdings niemand, ob der Termin einzuhalten ist. Der von der EU bereits zugelassene Impfstoff Celvapan - der keine Adjuvantien enthält - gilt nicht als Alternative, weil er auf vollständigen Viren beruht und damit stärkere Immunreaktionen wie hohes Fieber erwarten lässt. Und Fieberschübe will man werdenden Müttern ersparen - insbesondere während der ersten drei Schwangerschaftsmonate.

Wie es derzeit aussieht, müssen niedergelassene Frauenärzte mindestens zwischen 26. Oktober und Ende November entscheiden, ob sie Schwangeren Pandemrix verabreichen oder nicht. „Wir arbeiten an einer Einstufung in drei Risikogruppen je nach Vorerkrankungen sowie häuslicher und beruflicher Situation", sagte Christof Schaefer vom Pharmakovigilanz- und Beratungszentrum für Embryonaltoxikologie in Berlin. Für jede Risikogruppe lasse sich eine Impfempfehlung ableiten. Das Beratungszentrum will die Vorschläge mit dem Paul-Ehrlich-Institut und dem Robert-Koch-Institut abstimmen.

Studien sollen laufende Impfungen begleiten

Für den derzeit vorrätigen Impfstoff fehlen Erfahrungswerte. Klinische Studien zu Nebenwirkungen speziell für Schwangere konnte es nicht geben - aus ethischen Gründen sind solche Studien mit werdenden Müttern zu Grippeimpfstoffen nicht zulässig. Praktisches Wissen aus laufenden Impfungen gibt es lediglich mit Präparaten gegen die saisonal wiederkehrende Influenza. In den USA werden auch bei werdenden Müttern ab dem zweiten Schwangerschaftsdrittel Spaltimpfstoffe ohne Wirkverstärker empfohlen, wie die Impfkommission erklärte. Wäre ein solcher, bis auf den enthaltenden Virenstamm identischer Schweinegrippeimpfstoff in Deutschland verfügbar, könnte man offenbar auf internationale Erfahrungen aus der Anwendung dieser Mittel bei Schwangeren zurückgreifen.

Das Gesundheitsministerium betont den grundsätzlichen Sinn der Schweinegrippe-Impfung: „Eine A/H1N1-Infektion ist mit einem extrem hohen Risiko für die Schwangere verbunden", sagte ein Sprecher. Das belegten weltweite epidemiologische Daten. Dem Infektionsrisiko steht das Impfrisiko gegenüber: Vom ersten Impftag an sollen regelmäßige Rückmeldungen über mögliche unbekannte Nebenwirkungen gesammelt werden - nicht nur für Schwangere, sondern für alle Alters- und Risikogruppen, wie das Paul-Ehrlich-Institut online unter dem Stichwort „Pharmakovigilanz" mitteilte.

Frauenärzte hoffen auf verbesserte Information

Der Berufsverband der Frauenärzte hält derzeit still. Es müsse erst geklärt werden, ob nun tatsächlich ein neuer Impfstoff angeboten wird und warum das derzeitige Angebot nicht so verlässlich ist, wie man meinte. „Derzeit lässt die Informationslage noch zu wünschen übrig. Ich tendiere dazu, zurückhaltend zu impfen. Gerade bei Schwangeren ist ein behutsames Abwägen wichtig", sagte Verena Breitenbach, niedergelassene Frauenärztin aus Ehingen bei Ulm.

Die deutschen Verbraucher reagieren auf die Debatten zur Schweinegrippeimpfung mit gemischten Gefühlen. Nach einer Umfrage von Infratest dimap im Auftrag der ARD lassen sich 18 Prozent der Deutschen durch die Schweinegrippe verunsichern, 32 Prozent gaben an, wenig verunsichert zu sein, und 50 Prozent erklärten, sie seien überhaupt nicht verunsichert. Dazu passt die Haltung der Befragten gegenüber der Impfung. 39 Prozent würden sich derzeit auf keinen Fall impfen lassen, 27 Prozent „wahrscheinlich nicht". Nur 19 Prozent sind sich derzeit sicher, dass sie sich zum Schutz vor dem A/H1N1-Erreger immunisieren lassen.

(Focus)

Diskussion über Impfstoff (ARD)

Von Bettina Freitag, HR, ARD-Hauptstadtstudio

Drei Impfstoffe gegen die Schweinegrippe sind in Europa zugelassen. Größter Unterschied: Die Herstellung. "Celvapan" wird aus kompletten Virenhüllen produziert, "Focetria" und "Pandemrix" aus Bruchteilen. Das hat den Vorteil, dass weniger Virenmaterial gezüchtet werden muss, sich also mehr Impfstoff in kürzerer Zeit produzieren lässt. Klaus Vater vom Bundesgesundheitsministerium sagt, das habe den Ausschlag gegeben, für die Bevölkerung Pandemrix zu besorgen: "Sie können damit vier statt nur einen Menschen impfen."

Allerdings: Damit der Impfstoff aus Bruchstücken genauso wirksam ist, muss er verstärkt werden - mit Zusatzstoffen, über deren Nebenwirkungen seit Tagen gestritten wird. Die Wissenschaftler im bundeseigenen Paul-Ehrlich-Institut sagen: Trotzdem spreche nichts gegen die Impfung mit Pandemrix. Und auch der SPD-Gesundheitspolitiker Karl Lauterbach, der sonst kein Blatt vor den Mund nimmt, bestätigt: "Beide Impfstoffe wirken, beide Impfstoffe sind sicher und beide haben keine gravierenden Nebenwirkungen."

Auch die Kanzlerin geht zur "Volksimpfung"

Vor einem Jahr schloss dass Bundesbeschaffungsamt in Koblenz eine Rahmenvereinbarung mit der Pharmafirma Baxter - vorsorglich für den Falls einer weltweiten Grippe-Pandemie. Baxter entwickelte später "Celvapan", das Mittel ohne Zusatzstoffe und verkauft nun ausschließlich diesen Stoff. Spitzenpolitiker bekommen - wenn sie sich impfen lassen wollen - "Pandemrix", wie alle anderen auch.

Die Schlagzeilen, wonach die Bunderegierung für sich selbst "Celvapan" bestellt habe, seien falsch, sagt Regierungssprecher Ulrich Wilhelm: "Es geht nur um die Soldaten der Bundeswehr, die Bundespolizei, die Angehörigen der Krisenstäbe im Bund." Wenn aber ein Mitglied der Bundesregierung zu seinem Hausarzt ginge, dann "würde es mit dem Wirkstoff Pandemrix geimpft". So, wie es übrigens auch die Bundeskanzlerin halten will.

Ob "Celvapan" tatsächlich schonender ist, darüber gibt es keine gesicherten Erkenntnisse. An Kindern oder Schwangeren wurde keiner der drei zugelassenen Impfstoffe getestet. Der Hallenser Mikrobiologe Alexander Kekulé sagte dennoch schon vor Tagen, die Bundesländer hätten mit "Pandemrix" den falschen Impfstoff eingekauft. Am Sonntag legte er nach: "Das ist wirklich ein Skandal, dass die Regierung hier für sich selbst und ihre oberen Beamten, die übrigens auch über den Impfstoff entschieden haben, einen anderen Impfstoff bestellt."

Vorwürfe, die völlig unberechtigt sind, sagt die Bundesregierung. Für den Regierungskritiker Kekulé hat Klaus Vater vom Gesundheitsministerium nur Spott übrig: "Wo hat denn Professor Kekulé in den letzten sieben, acht Jahren gearbeitet? Influenzaforschung? Virusforschung? - Sie werden kein einziges Dokument finden, das das belegt. Insofern hab ich gegenüber diesen Stimmen eine gewisse Scheu. Dass er sich gut im Fernsehen macht, als eine Mischung aus Einstein und Johnny Depp, da kann er nix für. Deswegen kommt er gern ins Fernsehen."

Die Sorge der Gesundheitsbehörden: Von der Diskussion verunsichert, werden sich weniger Menschen impfen lassen als erwartet. Laut Klaus Vater hat die befürchtete zweite Grippewelle in Mexiko bereits begonnen, in wenigen Wochen könne sie Europa erreichen.

(ARD)

In den USA seit anfangs Oktober eingesetzt: Impfung gegen Schweinegrippe. (Bild: Keystone)

Frankreich beginnt am Dienstag mit der landesweiten Impfung gegen die Schweinegrippe. Zunächst werde «vorrangiges Krankenhauspersonal» etwa auf Intensivstationen in Kinderkliniken geimpft, teilte das Gesundheitsministerium am Montag in Paris mit.

Nach dem Ende der Herbstferien Anfang November würden dann das übrige Gesundheitspersonal, schwangere Frauen und Menschen mit Risikofaktoren gegen das Virus A(H1N1) geimpft. Auch alle anderen Bürger können sich auf Wunsch impfen lassen.

Seit Beginn der Schweinegrippewelle starben in Frankreich 33 Menschen am Virus, die weitaus meisten in den französischen Überseegebieten. Das 33. Opfer - ein elf Monate altes, herzkrankes Baby - starb am Sonntag in einem Pariser Spital.

Anfangs November

Auch in der Schweiz gibt es keine Entwarnung: «Die Schweinegrippe-Pandemie wird kommen», sagte Jean-Louis Zurcher, Sprecher des Bundesamtes für Gesundheit. Ab Anfang November könne mit der Schweinegrippe-Impfung begonnen werden. Bis dann sollte die Bewilligung der Arzneimittelbehörde Swissmedic eingetroffen sein.

Wann die Pandemie ausbrechen wird, konnte Zurcher nicht sagen. Die Erfahrung zeige, dass sich solche Viren vor allem im Winter verbreiteten. Der Kälteeinbruch in der Schweiz könnte den H1N1-Viren ebenfalls zum Durchbruch verhelfen: «Viren mögen die Kälte», hielt der BAG-Sprecher fest. Zudem hielten sich die Menschen im Winter eher gemeinsam in Räumen auf. Die vom BAG propagierten Vorsichtsmassnahmen wie Händewaschen bleiben also aktuell.

Impfdosen in Deutschland unterwegs

Deutschland plant, mit der Impfung gegen die Schweinegrippe nächste Woche zu beginnen. Jetzt sind die ersten Impfstoffdosen auf dem Weg in die Bundesländer. Jeden Tag sollen jeweils vier von ihnen beliefert werden, wie der Sprecher des zuständigen Thüringer Gesundheitsministeriums, Thomas Schulz, am Montag der Nachrichtenagentur AP sagte. Bis einschliesslich Donnerstag sollen dann alle Länder versorgt sein, so dass am Montag die ersten freiwilligen Impfungen des sogenannten Schlüsselpersonals im Sicherheits- und Gesundheitsbereich beginnen können.

(BaZ)

Die Schweinegrippe ist zwar aus den Schlagzeilen verschwunden, doch die Gesundheitsbehörden warnen davor, sie voreilig abzuschreiben. Beim Bundesamt für Gesundheit rechnet man damit, dass die Grippe-Saison jetzt beginnt und sich die Schweinegrippe in den nächsten Woche auch in der Schweiz wieder ausbreiten wird.

Impfstoff noch nicht zugelassen
Noch hat das Heilmittelinstitut Swissmedic keinen Schweinegrippe-Impfstoff zur Anwendung zugelassen - anders etwa als in Frankreich oder Deutschland, wo die Impfung noch diese, respektive nächste Woche in Angriff genommen wird.

In der Schweiz werde die Impfkampagne wohl in der ersten Hälfte November gestartet, wie der Pandemie-Spezialist im BAG, Patrik Mathys, gegenüber Schweizer Radio erklärte. Die Imfpung wird freiwillig und gratis sein. Zuerst werden Ärzte und Pfleger, dann Risikogruppen und zuletzt die übrige Bevölkerung geimpft.

Impfstoff-Verträglichkeit genau beobachten
Um die neuen Impfstoffe gegen die Schweinegrippe zu überwachen, führt Swissmedic ein Online-Portal ein, das während der Dauer der Impfkampagne in Betrieb sein soll. Auf diese Weise sollen Risiken und Probleme bei speziellen Patientengruppen wie Kleinkindern und Schwangeren frühzeitig erfasst werden.

Das Heilmittelinstitut werde in diesem Portal laufend über den aktuellen Stand der Überwachung der Grippeimpfstoffe informieren, so das BAG. Das Portal soll vor allem von Ärztinnen und Ärzten sowie Apothekerinnen und Apothekern genutzt werden. Eine Direktmeldung durch Patienten ist nicht vorgesehen.

Kosten von total 130 Millionen
Der Bund hatte seinerzeit insgesamt 13 Millionen Dosen Pandemie-Impfstoff gekauft, Kostenpunkt 84 Millionen Franken. Damals ging man davon aus, dass für die Schweinegrippe eine zweimalige Impfung nötig ist.

Kürzlich gab die Weltgesundheitsorganisation WHO allerdings bekannt, dass, zumindest für einen Teil der Risikogruppen, eine einmalige Impfung genüge. Die Schweiz wird ihren zuviel georderten Impfstoff allerdings nicht vernichten. Falls etwas übrigbleibe, werde der Impfstoff wohl einem Entwicklungsland zur Verfügung gestellt, so Patrik Mathys.

Die Gesamtkosten für die Schweinegrippe-Impfaktion in der Schweiz werden auf rund 130 Millionen Franken geschätzt. (pet, maup)

Vom Schutzmasken-Gebrauch sind wir weit entfernt: Im Ernstfall können sie allerdings die Gefahr einer Ansteckung minimieren. Bild: Keystone/Peter Schneider

Symptome der Schweinegrippe

Die Symptome der Schweinegrippe ähneln der einer ganz normalen Grippe: Fieber, Müdigkeit, Appetitlosigkeit und Husten. Einige Patienten berichteten auch über Schnupfen, Halsschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall. Ohne Laboruntersuchung gibt es keine Gewissheit.

Die Zeit zwischen Ansteckung und Ausbruch ist sehr kurz, manchmal erkranken Infizierte schon binnen Stunden, die meisten spätestens innerhalb von drei Tagen. In dieser Zeit sind die Patienten schon ansteckend, da die Virenausscheidung über die Schleimhäute des Nasen-Rachen-Raums beginnt. Diese Ausscheidung dauert in der Regel bis zu sieben Tage, bei geschwächten Menschen auch länger.

Verhaltensregeln für den Ernstfall

Nur 28 neue Schweinegrippe-Fälle hat das Bundesamt für Gesundheit (BAG) in der vergangenen Woche registriert. Trotzdem hatten die Hausärzte alle Hände voll zu tun mit Grippepatienten: Pro 1000 Konsultationen betrafen 5 Grippeverdachtsfälle.

Der aussergewöhnlich grippeintensive Herbst habe mit der Schweinegrippe zu tun, sagte BAG-Sprecher Jean-Louis Zurcher am Freitag auf Anfrage der Nachrichtenagentur SDA. «Wir denken, dass fast alle Grippepatienten, die Hausärzte aufsuchen, Schweinegrippe haben», hielt Zurcher fest. Es mache aber keinen Sinn, alle diese Fälle zu testen.

Alle Patienten mit Grippesymptomen auf die Schweinegrippe zu testen, wäre viel zu teuer. Die Strategie des BAG laute, die Ausbrüche zu bekämpfen.

1290 Schweinegrippe-Patienten

Die Gesamtzahl aller in der Schweiz gemeldeten Schweinegrippe- Patienten erhöhte sich in der Kalenderwoche 41 auf 1290, schrieb das BAG auf seiner Internetseite. Für die gleiche Zeit errechnete das BAG pro 100 000 Arztkonsultationen 29 Grippepatienten. Wer davon Schweinegrippe hat und wer an einer herkömmlichen Grippe leidet, geht aus den Angaben nicht hervor.

Die verschiedenen Grippeerkrankungen lassen sich also nicht mehr mit Sicherheit statistisch trennen. Das BAG erfasst die Grippen allerdings mit zwei verschiedenen Meldesystemen. Die Sentinel- Überwachung liefert auf Basis freiwilliger Ärzte-Meldungen die allgemeinen Grippeverdachtsfälle.

«Die Pandemie wird kommen»

Parallel dazu sammelt das BAG sämtliche bestätige Schweinegrippefälle. Die Ärzte und Laboratorien seien immer noch verpflichtet, positiv getestete Schweinegrippe-Patienten zu melden. Denn das BAG ist sich sicher: «Die Schweinegrippe-Pandemie wird kommen», so BAG-Sprecher Zurcher.

Wann die Pandemie ausbrechen wird, konnte er nicht sagen. Die Erfahrung zeige, dass sich solche Viren vor allem im Winter verbreiteten. Der Kälteeinbruch in der Schweiz könnte den H1N1-Viren ebenfalls zum Durchbruch verhelfen: «Viren mögen die Kälte», hielt der BAG-Sprecher fest. Zudem hielten sich die Menschen im Winter eher gemeinsam in Räumen auf.

Die vom BAG propagierten Vorsichts-Massnahmen wie Händewaschen bleiben also aktuell. Alleine mit solchen Vorbeugungen könne die Schweinegrippe-Pandemie nicht verhindert werden, sagte Zurcher. Ab Anfang November könne mit der Schweinegrippe-Impfung begonnen werden. Bis dann sollte die Bewilligung der Arzneimittelbehörde Swissmedic eingetroffen sein.

(20Min)

Nur jeder dritte Mann wäscht sich nach dem Toilettengang die Hände

Jedes Jahr sterben eine Million Menschen an Durchfallerkrankungen oder Atemwegsinfektionen. Händewaschen mit Seife ist der billigste und beste Weg diese Krankheiten zu kontrollieren. Zudem schützt die richtige Handhygiene davor, dass sich Grippeviren und häufige Krankheitskeime ausbreiten. Auch könnte vermehrtes Händewaschen das als Schweinegrippe bekannte Virus A/H1N1 eindämmen.

Doch viele nehmen es mit der Handhygiene nicht so genau. Wissenschaftler der London School of Hygiene & Tropical Medicine haben an öffentlichen Toiletten das Waschverhalten von Menschen untersucht. Sie beobachteten eine Viertel Million Toilettengänger und fanden heraus, dass nur 32 Prozent der Männer und 64 Prozent der Frauen ihre Hände mit Seife wuschen.

Um herauszufinden, welche Art von Aufruf zum Händewaschen die größte Wirkung zeigt, montierten die Wissenschaftler am Eingang der Toiletten LED-Tafeln mit unterschiedlichen Nachrichten und beobachteten das Verhalten der Toilettenbenutzer. Die Mitteilungen reichten von „Wasser tötet Bakterien nicht, Seife tut es" bis „Sei kein schmutziger Seifenschwindler". Das Ergebnis: Wenn sie sich beobachtet fühlten, achteten die Menschen am ordentlichsten auf die Hygiene. Der Spruch „Wäscht die Person neben dir die Hände mit Seife?" war der effektivste.

Männer und Frauen reagieren anders

Zudem gab es verblüffende Geschlechterunterschiede bezüglich des Verhaltens: Während Frauen am stärksten auf Mahnungen reagierten, wuschen sich Männer eher die Hände, wenn die Aufrufe an den LED-Wänden Ekel vor den Keimen hervorriefen, wie zum Beispiel: „Seif sie ab, oder iss sie später".

Mit ihrem Ergebnis erhoffen sich die Wissenschaftler einen größeren Erfolg von Gesundheitskampagnen. Wenn man wisse, welche Aufrufe im realen Umfeld am effektivsten seien, könnte man sicherstellen, dass eine Kampagne auch funktioniere, bevor man umsonst viel Geld ausgibt, erklärte Robert Aunger, der Leiter der Studie. Seine Kollegin Gaby Judah betonte besonders die Bedeutung ihrer Untersuchung vor dem Hintergrund des internationalen Tags des Händewaschens am 15. Oktober.

(Focus)

Das BAG hat auf Ende Oktober eine Medienkonferenz angesagt. (reuters)

Die Massenimpfung gegen Schweinegrippe in Deutschland wird am 26. Oktober starten. Dann werde schrittweise mit der Durchimpfung begonnen, sagte der Staatssekretär im Gesundheitsministerium, Klaus Theo Schröder. Alle drei in Deutschland zugelassenen Impfstoffe seien geprüft und verträglich.

Impfstart kaum vor Anfang November

In der Schweiz ist nach wie vor unklar, wann mit der Impfung begonnen werden kann. War einst von Mitte oder Ende Oktober die Rede, könnte sich der Termin verzögern, wie es beim Bundesamt für Gesundheit (BAG) auf Anfrage hiess. Es handle sich um ein laufendes Verfahren, sagte BAG-Sprecherin Katrin Holenstein. «Der Start wird kaum vor Anfang November erfolgen», so Holenstein. Die Sprecherin verwies auf die Zuständigkeit der Zulassungsbehörde Swissmedic, welche zurzeit die beiden Impfstoffe prüft.

«Der Start wird kaum vor Anfang November erfolgen.»

Katrin Holenstein, BAG-Sprecherin

Beim BAG rechnet man mit einem Entscheid in den nächsten zwei Wochen. Sobald die Zulassungsstelle entschieden habe, könne der Impfstoff fertig umgepackt und an die Kantone verteilt werden. «Wenn der Entscheid gefallen ist, sollte es nicht mehr lange dauern», sagte Holenstein. Die Kantone seien bereit. Sie geht davon aus, «dass der Zeitrahmen für die Impfung der Risikogruppen in der Schweiz ausreichen wird».

Auf der Zielgerade der Zulassung

Gemäss den Empfehlungen der Eidgenössischen Kommission für Impffragen sollen das Gesundheitspersonal und Risikopersonen wie etwa Schwangere oder Personen mit chronischen Herz- und Lungenerkrankungen prioritär geimpft werden. Die Kosten der Impfungen werden von Bund, Kantonen und Krankenversicherungen gemeinsam übernommen.

Bei Swissmedic hiess es, man sei auf der Zielgeraden zur Zulassung. Hans-Beat Jenny, Leiter Bereich Bewilligungen und Stellvertretender Direktor sagte, es werde Ende Oktober eine Medienkonferenz des BAG geben, bei der die Impfung vorgestellt werde. «Bis zu diesem Zeitpunkt wird die Impfung voraussichtlich zugelassen sein», sagte Jenny.

Andere Impfstoffe in der Schweiz

Weshalb sich das Verfahren in der Schweiz verzögert, konnte Jenny nicht sagen, «da es sich um ein laufendes Verfahren handelt». Bereits früher hatte das Heilmittelinstitut aber darauf hingewiesen, dass sich die beiden in der Schweiz zur Zulassung angemeldeten Impfstoffe von denen im Ausland unterscheiden. So handle es sich um Kombinationen zwischen einem die Wirkung verstärkenden Zusatzstoff (Adjuvans) sowie dem eigentlichen Antigen gegen das Virus.

Die Unterschiede könnten namentlich Auswirkungen auf die Qualität und die Sicherheit des Impfstoffes - insbesondere die Verträglichkeit - haben. Aus diesem Grund könne nur beschränkt auf ausländische Entscheide zurückgegriffen werden.

(SF.tv)

Mit schlechtem Beispiel voran: Impfmüdigkeit im Gesundheitsdienst ist ein international verbreitetes Phänomen.

Ärzte, Schwestern und Pflegepersonal sind besonderen Gefahren der Ansteckung mit dem H1N1-Virus ausgesetzt und zählen zu den so genannten Risikogruppen. Impfbefürworter raten dem Personal dringend, sich immunisieren zu lassen. Doch mit der Impfbereitschaft ist es im Gesundheitsdienst nicht weit her.

„Unser Personal ist in Sachen Schweinegrippen-Impfung sehr skeptisch. Alle warten erst einmal ab", sagt Hans Georg Nehen. Der Direktor des Essener Geriatrie-Zentrums Haus Berge zeigt Verständnis für diese Zurückhaltung. Zwar seien Impfungen im Gesundheitsdienst sinnvoll, betont der Professor. Doch der Chef von rund 75 Pflegekräften gesteht jedem Kollegen zu, die bestehenden Risiken der Impfung selbst abzuwägen.

Zur verbreiteten Skepsis trägt laut Nehen auch bei, dass das H1N1-Virus hierzulande längst nicht so virulent auftritt wie zunächst befürchtet: „Viele Mitarbeiter denken, die Schweinegrippe verläuft bei uns deutlich harmloser als in anderen Regionen der Welt." Diese Ansicht stützt der jüngste Wochenbericht des Robert-Koch-Instituts: Danach wurden bis zum 8. Oktober rund 21.600 Fälle von Schweinegrippe an die Gesundheitsämter gemeldet - bei zwei bestätigten Todesfällen.

Erschwert werde die Überzeugungsarbeit auch dadurch, dass erst ein Impfstoff in Deutschland zugelassen sei. Über dessen Zusammensetzung und Nebenwirkungen „weiß man noch nicht viel", so der Direktor. Auch Fachverbände und Heimträger seien nach seinem Eindruck „etwas hilflos".

Schon 2001 galt der Schutz des medizinischen Personals gegen schwere Infektionskrankheiten wie Diphtherie, Masern oder Hepatitis als mangelhaft. Von damals für eine Studie befragten 50 examinierten Pflegekräften war nur ein Viertel ausreichend gegen Diphtherie und Hepatitis A immunisiert. Weniger als die Hälfte wies Vollschutz gegen Polio auf. „Die Annahme, dass Angehörige der Gesundheitsfachberufe ein weiterentwickeltes Bewusstsein für ihre Gesundheit hätten, hat sich nicht bestätigt", urteilten damals die Autoren.

Eine im Juni in Dresden vorgestellte Studie belegt, dass noch immer deutliche Lücken in der Immunisierung bei Medizinern, ihrem akademischen Nachwuchs und bei Auszubildenden in der Krankenpflege bestehen.

Befragt wurden 1.900 Personen aus Brandenburg, Sachsen und Sachsen-Anhalt. Ergebnis: „Viele Beschäftigte ignorieren die Empfehlungen der Ständigen Impfkommission und weisen keinen vollständigen Impfstatus vor", sagt Antje Bergmann, Leiterin des Lehrbereiches Allgemeinmedizin am Dresdner Universitätsklinikum. Im Vergleich schnitten die Pflegeschüler am schlechtesten ab und kamen beim Vollschutz nur auf Werte von 74 Prozent (Tetanus), 51 Prozent (Diphtherie) und 48 Prozent (Polio).

Bergmann spricht von „erschreckenden Ergebnissen". Ihrer Ansicht nach würden die notwendigen Auffrischungsimpfungen meist zu lange aufgeschoben oder einfach schlicht vergessen. An Problembewusstsein fehle es indes nicht: 88 Prozent der Befragten hätten Impfungen „als superwichtig" bezeichnet.

Die Ärztin kritisierte den aktuellen „Hype" rund um die Schweinegrippe. Vor lauter Aufregung über das H1N1-Virus falle in der öffentlichen Diskussion „hinten runter, dass es auch wichtig ist, gegen Tetanus, Masern oder Diphtherie zu impfen".

Die Impfmüdigkeit des Klinikpersonals ist kein deutsches Phänomen. Das zeigen auch die kürzlich von der Zeitschrift „Nursing Times" in Großbritannien publizierten Ergebnisse einer Umfrage, über die das „Deutsche Ärzteblatt" berichtete. Nur 30 Prozent der britischen Krankenschwestern bekundeten ihre Impfbereitschaft.

Frappierende Ergebnisse liegen auch aus dem dichtbesiedelten Hongkong vor, wo 8.500 Ärzte und Schwestern befragt wurden. Auch nachdem die Weltgesundheitsorganisation (WHO) Anfang 2009 wegen der Schweinegrippe die zweithöchste Pandemie-Warnstufe ausgerufen hatte, gab es keine hohe Impfbereitschaft in Kliniken und Arztpraxen. Lediglich 47,9 Prozent waren bereit, sich impfen zu lassen.

Die WHO fordert, die Impfraten bei den Risikogruppen, zu denen auch chronisch Kranke und Schwangere gehören, bis zum nächsten Jahr von derzeit 60 auf 75 Prozent zu erhöhen. Deutschland werde dieses Ziel mit Sicherheit nicht erreichen, sagte Klaus Wahle, Mitglied der Ständigen Impfkommission am Robert-Koch-Institut, Ende September bei einem Fachkongress in Erfurt. Grund dafür ist auch die schlechte Impfrate beim medizinischen Personal. Sie liegt bei nur 18 Prozent.

Unterdessen hat eine umfassende Untersuchung in den USA ergeben, dass der größte Teil der US-Patienten, die wegen Schweinegrippe in Kliniken behandelt worden sind, auch andere gesundheitliche Probleme hatte.

Die US-Seuchenkontrollbehörde CDC wertete insgesamt 1400 Fälle an Schweinegrippe erkrankter Erwachsener und 500 Fälle betroffener Kinder in Kliniken aus. In der Gruppe der Erwachsenen litten demnach 26 Prozent an Asthma, 10 Prozent an Diabetes, 8 Prozent an anderen Lungenkrankheiten, 7,7 Prozent hatten Immunprobleme und 6 Prozent waren schwanger. Die meisten Kinder hatten ebenfalls andere Gesundheitsprobleme wie etwa Sichelzellenanämie.

Demnach litten aber immerhin noch 45 Prozent der von der Grippe Betroffenen nicht an anderen Erkrankungen wie etwa Asthma, die sie anfälliger für die Schweinegrippe machen könnten. Unklar ist nach Angaben von CDC-Direktorin Anne Schuchat jedoch, wie viele Patienten aus der letzteren Gruppe stark übergewichtig waren: Das sei in den Statistiken nicht als „andere Gesundheitsprobleme" berücksichtigt.

(Welt)

Im November startet eine gross angelegte Impfaktion gegen den H1N1-Virus. Quelle: key

«Eine Grippewelle ist unvermeidbar», hält Dominik Schorr fest. Nur das Ausmass sei unklar. «Für die meisten Menschen ist die Pandemie ungefährlich, aber für gewisse wird sie lebensbedrohlich sein», führt der Baselbieter Kantonsarzt aus. Er begrüsst deshalb den gestrigen Entscheid des Regierungsrates, nächsten Monat im ganzen Kanton eine Impfaktion gegen das Schweinegrippe-Virus durchzuführen.

Die Kosten der Aktion belaufen sich auf 1,7 Millionen Franken, wobei der Kanton 340 000 Franken zahlt, während der Rest von Bund und Krankenkassen übernommen wird. «Es ist die Pflicht des Staates, der Bevölkerung den Impfservice gratis anzubieten», ist für Schorr denn auch klar.

Der Zeitpunkt der Aktion kommt nicht von ungefähr, da demnächst der lang erwartete Impfstoff vom Bundesamt für Gesundheit (BAG) an die Kantone geliefert werden kann. So ist auch unbestritten, dass sämtliche Kantone den Service anbieten werden. Allerdings sind sie in der genauen Umsetzung frei.

Baselland setzt auf einen Mix zwischen Verabreichung beim Hausarzt, an den Schulen sowie in sechs extra eingerichteten Impfzentren. Diese werden in den Gemeinden Laufen, Liestal, Muttenz, Therwil, Reinach und Sissach zu stehen kommen. «Wir haben den Kanton in geeignete Einzugsgebiete aufgeteilt, um eine möglichst hohe Abdeckung zu erreichen», erklärt Marcus Müller, Leiter des Amts für Militär und Bevölkerungsschutz.

Wo genau die Gemeinden die Zentren einrichten, wird der Kantonale Krisenstab voraussichtlich Ende Oktober per Flyer mitteilen. Die Impfzentren werden dabei lediglich zweimal drei Tage lang geöffnet sein, wie Müller gegenüber der bz präzisiert: «Wir achten darauf. dass die beiden Impffenster genügend weit auseinander liegen und auch einen Samstag beinhalten, um Berufstätige zu berücksichtigen.»

Die Anzahl der Zentren wurde aufgrund von Empfehlungen des BAG gewählt. «Je nach Andrang müssen und können wir unsere Planung aber überdenken», führt Kantonsarzt Schorr aus.

Diese Flexibilität in der Planung ist auch nötig, da die Aktion zwar für die Bevölkerung kostenlos, aber auch absolut freiwillig ist. «Das macht es natürlich nicht gerade einfach, die benötigte Infrastruktur abzuschätzen», so Müller. Am von Novartis und Glaxo Smith Kline hergestellten Impfstoff wird es derweil nicht mangeln.

«Wir werden von Anfang an genug zur Verfügung haben», ist Schorr überzeugt. Dennoch ist geplant, sogenannte Risikopersonen, beispielsweise Schwangere und Personen mit chronischen Herz- und Lungenkrankheiten, sowie Gesundheitspersonal prioritär zu behandeln. Ausserdem legt Baselland mit der Direktimpfung an den Schulen einen weiteren Fokus auf Schüler und Lehrpersonen.

«Es ist jedoch klar, dass die Impfung gegen die Schweinegrippe lückenhaft sein wird - alles andere wäre unrealistisch», zeigt sich Müller skeptisch. Und Schorr denkt, dass erst neue, gravierende Fälle die Bevölkerung aufschrecken werden, mit denen «leider absolut zu rechnen ist».

(BasellandschaftlicheZeitung)

Nach Einschätzung der Weltgesundheitsorganisation (WHO) reicht im Kampf gegen die Schweinegrippe eine Impfdosis pro Person aus. Alle Daten deuteten darauf hin, dass eine Impfung genüge, sagte die Leiterin der WHO-Impfforschung, Marie-Paule Kieny, am Montag in Genf.

Was tun mit den überschüssigen Impfdosen?

Die europäische Gesundheitsbehörde EMEA empfahl zuletzt, zunächst jeder Person zwei Mal im Abstand von drei Wochen eine Dosis zu verabreichen. Die Schweiz kaufte deshalb bei Novartis und Glaxo Smith Kline insgesamt 13 Millionen Dosen Impfstoff gegen die Grippe A(H1N1).

Die Kosten in Höhe von rund 84 Millionen Franken übernimmt der Bund. Ob die Schweiz überzählige Impfdosen allenfalls an die Hersteller zurückgeben kann und wer die Kosten dafür tragen müsste, ist unklar. Die Vertragsbedingungen unterstünden der Geheimhaltungspflicht, sagte Jean-Louis Zurcher, Sprecher des Bundesamts für Gesundheit (BAG), auf Anfrage. Das BAG werde zuerst den Zulassungsentscheid und die Empfehlungen des Schweizerischen Heilmittelinstituts Swissmedic abwarten.

Swissmedic-Sprecher Joachim Gross sagte, der Entscheid werde frühestens am 20. Oktober fallen. Ob sein Institut ein oder zwei Impfungen empfehlen werde, sei noch offen. Die Empfehlung der WHO gehe aber in die richtige Richtung.

China, USA und Australien impfen bereits

Bisher sind weltweit 4500 Menschen an der Schweinegrippe gestorben. China hat als erstes Land weltweit Ende September mit einer breit angelegten Impfaktion gegen den H1N1-Virus begonnen. Australien und die USA folgten. In der EU sollen die Impfungen in gut zwei Wochen beginnen, in der Schweiz Anfang November.

Markt in der EU leer gekauft

Die Gesundheitsminister der EU-Länder beauftragten am Montag in Luxemburg die EU-Kommission mit der Ausarbeitung einer gemeinsamen Beschaffung der benötigten Impfstoffe.

Die Behörde soll für die ärmeren EU-Mitglieder den Einkauf bei den Pharmakonzernen oder bei ausreichend versorgten Mitgliedstaaten koordinieren.

Hintergrund ist, dass nach dem Ausbruch der Schweinegrippe- Pandemie zunächst zwölf und jetzt noch fünf EU-Länder Schwierigkeiten hatten, Kaufoptionen für die neuen Impfstoffe abzuschliessen. Offenbar hatten «zwei grosse EU-Staaten» relativ schnell den Markt leer gekauft, wie es in EU-Kreisen hiess.

(NZZ)

Kanadische Mediziner aus Winnipeg untersuchten den Krankheitsverlauf von 168 Patienten, die wegen besonders schwerer Beschwerden in Krankenhäuser gebracht wurden. Diese Personen hatten im Mittel vier Tage lang Symptome gezeigt, bevor ihr Zustand sich rapide verschlechterte und sie in eine Klinik kamen.

Der Sauerstoffgehalt des Blutes war extrem gering, bei vielen von ihnen versagten mehrere Organe, rund 80 Prozent der Patienten wurden lange künstlich beatmet. 24 Personen starben innerhalb der ersten vier Wochen, fünf weitere in den folgenden zwei Monaten. Das Durchschnittsalter der Patienten war mit 32 Jahren auffällig niedrig.

Studien aus drei Erdregionen

«Unsere Daten deuten darauf hin, dass schwerer Krankheitsverlauf und Todesfälle sich bei relativ gesunden Heranwachsenden und Erwachsenen zwischen zehn und 60 Jahren häufen», schreiben die Mediziner im «Journal of the American Medical Association» (JAMA). Diese Altersverteilung gleiche jener der Spanischen Grippe von 1918, die ebenfalls durch den Influenzatyp H1N1 verursacht wurde.

In der gleichen Zeitschrift kommen Untersuchungen aus Mexiko, Australien und Neuseeland zu ähnlichen Ergebnissen.

(SF-Tagesschau)

BARCELONA: In Katalonien erhöhen sich, wie vorausgesagt, die Anzahl der an der Schweinegrippe Erkrankten drastisch. Die Grenze zur Pandemie, die liegt bei 100 Erkrankten pro 100.000 Einwohner, ist deutlich überschritten. Das Gesundheitsministerium in Barcelona nannte am Freitag einen Wert von 110 an dem A/H1N1-Virus erkrankten Personen. Der letzte Todesfall ist ein 20-jähriger Mann. Damit hat sich die Zahl der Toten in Katalonien auf 5 Menschen erhöht. Der verstorbene Mann hatte auch Vorerkrankungen, die dann zu einem Organversagen geführt haben.

Seit dem Ausbruch der Schweingrippe verzeichnete man in Katalonien insgesamt 45 schwere Fälle die intensivmedizinisch betreut werden mussten. 36 von diesen Fällen konnten mittlerweile das Krankenhaus schon wieder verlassen.

(Comprendes.de)